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广西某县老年人握力及影响因素研究

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摘要

前言

1.1 技术路线

1.2 研究对象

1.3 研究方法

2.1 样本一般特征

2.2 不同年龄段老年人握力特征

2.3 老年人握力影响因素逐步回归分析

3 分析与讨论

结论

参考文献

综述 手握力测量的临床和预后价值

致谢

攻读硕士研究生期间所发表学术论文

附录

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摘要

目的:
  本研究目的在于分析广西长寿地区东兰县老年人握力水平及其影响因素;探讨握力作为了解老年人一般健康状况指标的可行性;并为该地区更好地增进老年人健康和加强慢性疾病预防提供参考依据。
  方法:
  研究对象为东兰县60岁以上老年人(男性881人,女性1229人)。采用调查问卷收集老年入的一般特征和生活习惯、疾病史等资料,并对老年人进行健康体检(包括身高、体重、血压、握力、采血化验、胸片、B超、骨密度等项目)。握力水平使用握力及握力体重指数表示。使用SPSS18.0统计软件进行行×列卡方检验、单因素方差分析以及多元线性回归分析等统计方法分析东兰县老年人握力现状及其影响因素。
  结果:
  1.样本一般特征(1)本研究有效样本量2110人,男881人,女1229人,年龄为60~96岁。各组性别和职业构成无差异,均以女性及农民为主。年龄增大,老人平均身高变矮,体重下降,骨密度T值减小,而收缩压不断增大。各组间TC、TG、ALB、HB含量存在统计学差异(P<0.05),TC、TG随龄变化不明显,ALB、HB随龄下降。舒张压与血糖组间差异无统计学意义。(2)经济收入方面,各组不同收入水平人数构成总体上有差异(P<0.05),60~组、65~组、70~组以年收入10000~29999元人数占比居多,75~组、80~组以年收入大于30000元为主,85~96岁以年收入小于3000为主。(3)轻体力劳动、中等体力劳动、重体力劳动的人数分布有差异(P<0.05),随着年龄增大,从事重体力劳动的老年人比例逐渐下降,轻体力劳动者比例上升。(4)体重偏轻、正常体重、超重、肥胖的人数分布总体有差异(P<0.05),随年龄增大,各组体重偏轻者比例越大,超重者比例逐渐减少,以体重正常者为主。(5)各组骨量正常、骨量减少、骨质疏松人数分布有统计学差异(P<0.05),随着年龄增加,骨质疏松人数比例逐渐增加。
  2.老年群体握力水平及特征(1)各年龄组老年人群的握力及握力体重指数均存在显著性差异(P<0.05),随着年龄增大,握力及握力体重指数总体水平呈下降趋势。(2)男性握力及握力体重指数优于女性(P<0.05),男女性握力及握力体重指数总体上随着年龄的增长呈现下降趋势。(3)65~组老年人年收入5000~9999元者其握力及握力体重指数大于其它收入者的握力及握力体重指数(P<0.05),其余各组比较无差异(P>0.05)。就本结果而言,总体上家庭收入对老年人握力及握力体重指数影响不明显。(4)各个年龄组从事不同强度体力劳动的老年人的握力及握力体重指数水平差异无统计学意义(P>0.05),随着体力劳动强度加大,握力及握力体重指数无明显变化。(5)60~组体重偏低者握力低于其他BMI组,余下各间比较无统计学差异(P>0.05),但仍可看出握力随着BMI指数增加呈上升趋势。同龄老人的握力体重指数随BMI增加大体上呈下降趋势(P<0.05)。(6)ALB、TG、GLU含量正常的老年人握力及握力体重指数较异常值的低(P<0.05),SBP、DBP、HB正常的老年人握力及握力体重指数较异常值的高(P<0.05),其他指标含量正常与否握力及握力体重指数水平差异无统计学意义(P>0.05)。(7)60~85岁的老年人不同骨量状况下握力比较均有统计学差异(P<0.05),随着骨量减少,握力下降。60~80岁的老年人不同骨量状况下的握力体重指数水平比较有统计学意义(P<0.05),骨量越少,握力体重指数越低。总体上,老年人的骨密度越低,骨量减少,老年人的握力及握力体重指数水平越低。
  3.握力影响因素回归分析:体重、农民、HB、ALB、TC和骨密度与握力呈正相关,高龄、女性、家庭收入、BMI、DBP与握力呈负相关。同样,农民、HB、TC和骨密度与握力体重指数呈正相关,高龄、女性、家庭收入、BMI、舒张压与握力体重指数呈负相关。
  结论:
  1.东兰县老年人群的身高、体重、ALB、HB、骨密度随年龄增大而下降,而收缩压上升。年纪越大,从事重体力劳动者、体重偏轻者及骨质疏松者比例增大。
  2.东兰县老年人握力及握力体重指数整体上处于偏低水平。年龄越大,握力水平越低;男性握力水平明显优于女性;握力与HB、ALB、BMD显著正相关,表明老年人营养状况越佳,握力水平越优。
  3.体重、农民、血红蛋白、白蛋白、总胆固醇和骨密度与握力水平呈正相关,高龄、女性、BMI、舒张压与握力水平呈负相关。
  4.握力可能可以在一定程度上反映老年人营养及骨质疏松等健康状况。

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