VATS肺上叶切除术后2种引流方案疗效比较

摘要

目的：比较VATS肺上叶切除术后仅留置一根含有多个侧孔胸腔引流管与两根普通胸腔引流管引流的疗效，从而选择更好的引流方案。 方法：选取2016年1月1日到2018年12月31日在广西医科大学第一附属医院胸外科同一治疗组接受VATS肺上叶切除手术的239例患者临床病历资料进行回顾性分析，根据术后胸腔引流管放置的数目的不同分为一根含有多个侧孔组（单管组）与传统上、下两根引流管组（双管组），比较两组患者从顺利完成手术到恢复良好后出院这段时间的术后胸腔引流管留置时间、术后总引流量、术后住院时间、术后第1天疼痛NRS评分、术后第2天疼痛NRS评分、术后第3天疼痛NRS评分、术后肺不张、术后局限性或者包裹性液气胸、术后皮下气肿、术后再次行胸腔闭式引流术发生率的差异。 结果：单管组术后引流管留置时间、总引流量、术后住院时间、术后第2天疼痛NRS评分、术后第3天疼痛NRS评分均少于或者低于双管组，两组间的上述指标的差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组在术后皮下气肿、术后再次行胸腔闭式引流术、术后局限性或者包裹性液气胸发生率及术后第1天疼痛NRS评分等指标的差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论：对于接受VATS肺上叶切除术的患者，仅放置一根含有多个侧孔引流管与两根引流管引流方案同样安全有效，不会增加术后相关并发症，可减轻术后疼痛程度，缩短术后住院时间，与加速康复理念相一致。