武汉市推进三甲医院消毒供应中心资源共享研究——基于东湖高新区三甲医院的样本分析

摘要

习近平总书记在党的十九大报告中提出，贯彻以人民为中心的发展思想，一大批惠民举措落地实施，人民获得感显著增强，覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立，人民健康和医疗卫生水平大幅提高。国家卫建委于2018年6月份正式颁布的《医疗消毒供应中心等基本标准和管理规范（试行）》中提出，可将三级医院的消毒供应中心向区域开放，集中消毒处理，为基层医疗机构提供相应的服务。2018年，武汉市委市政府印发《“健康武汉2035”规划》通知中，明确提出共建共享与公平公正相结合的原则，将三级医院优质资源下沉，实现资源共享，推进人民群众实现基本公共服务均等化。 本文以武汉三甲医院消毒供应中心为研究主体，回顾了国内外对消毒供应中心和医疗资源共享的现有研究，以武汉市东湖高新区四家三甲医院为样本，通过问卷调查和现有文献回顾发现武汉市三甲医院消毒供应中心资源共享的障碍及其主要原因，从新公共服务理论视角对当前消毒供应中心资源共享存在困难做进一步探究，认为存在面临需要承担额外风险的困扰，对资源共享认识不足，物流资源的制约，消毒供应中心资源共享相关机制和制度不健全，人性方面的制约等，都是当前消毒供应中心资源共享困难的主要原因。通过共享理论和新公共服务理论的视角进行研究分析，提出要进一步推进武汉市三甲医院消毒供应中心资源共享，政府职能部门需做好充分的调研工作，从制度建立到落地实施，应全面考虑到资源供应方与使用方的权利与责任；三甲医院首先应突破传统观念的束缚，转变传统的资源管理方式，从自身业务特点出发，积极探索发展方向；既要要建立健全消毒供应中心资源共享的相关制度，完善资源共享平台建设和信息化建设；也要创新服务方式，利用大数据实现器械智能化匹配，提升信息共享服务水平，打破医疗卫生机构、部门、区域之间的信息壁垒，满足服务对象的多样化和个性化需求；既可以通过引入社会资本使得医疗资源共享过程中的物流资源得以有效配送；也可以通过推进消毒供应中心的建立，结合医院和企业的管理制度及理念，提高准公共产品及公共服务的供给效率。 本文的研究是基于对武汉市光谷高新区的三甲医院进行问卷调查与实地考察的方式进行的，研究样本具有一定的局限性，对消毒供应中心资源共享的研究还有一些深层次的因素没有挖掘，这也为今后的进一步研究提供一定的动力和方向。

目录

一、引言

（一）选题依据及意义

1．选题依据

2. 研究意义

（二）国内外研究综述

1.国内研究现状

2. 国外研究综述

（三）研究思路与方法

1.研究思路

2.研究方法

（四）本文的创新与不足

1.本文的创新

2.本文的不足

二、相关概念与相关基础理论

（一）相关概念界定

1. 公共服务均等化、同质化

2. 医疗资源全面共享

3．医院消毒供应中心资源

4.三甲医院消毒供应中心资源共享

（二） 研究的理论基础

1．共享理论

2．新公共服务理论

三、武汉市东湖高新三甲医院消毒供应中心消毒资源现状

（一）东湖高新三甲医院概况

1. 医院概况介绍

（二）东湖高新三甲医院消毒资源概况

1. 有形资源现状调查

2.无形资源调查

四、武汉市推进三甲医院消毒供应中心资源共享的障碍及其主要原因

（一）武汉市推进三甲医院消毒供应中心资源共享的障碍

1.三甲医院共享意愿不强

2.三甲医院消毒供应中心资源不足

3. 三甲医院消毒供应中心资源配送不便

4. 三甲医院消毒供应中心资源共享服务信息平台缺失

5.三甲消毒供应中心资源共享可操作性不强

（二）武汉市推进三甲医院消毒供应中心资源共享存在障碍的主要原因

1．三甲医院额外风险的担忧

2.消毒供应中心资源共享管理变革风险

3.资源共享认识不足

4.物流资源的制约

5.消毒供应中心资源共享相关制度不健全

6.人性的制约

五、武汉市推进三甲医院消毒供应中心资源共享对策

（一）经验借鉴

1.政府投资模式

2.医院投资模式

（二）转变传统管理观念

（三）建立健全相关制度

1.前期调研

2.成本核算和费用支出相关制度的建立

（三）创新服务方式

1.物品对接服务

2.提供复用诊疗器械租赁服务

3.依托互联网实现复用诊疗器械信息化共享

（四）引入社会资本（物流配送）

（五）推进消毒供应中心独立

六、结论

（一）研究总结

（二）研究不足与展望

注释

参考文献

附录一： 武汉市推进三甲医院消毒供应中心资源共享调查表

附录二: 武汉市东湖高新区四家三甲医院消毒供应中心日均工作量调查表

致谢

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