低温预处理对大鼠脊髓损伤早期病理形态学改变及运动功能的影响

摘要

目的：1.观察局部低温灌注对大鼠脊髓形态学及神经运动功能学的影响。2.观察低温预处理对SCI早期病理形态学改变的影响。3.观察低温预处理对SCI早期神经运动功能的影响。方法：1.采用改良Allen氏打击法造成大鼠SCI模型，分为正常对照组，低温预处理对照组，常温下损伤组和低温预处理损伤组四组。低温预处理对照组在切除椎板后不损伤脊髓，采用低温4℃生理盐水进行局部脊髓灌注1小时，流量为50ml/min。常温下损伤组于常温下用改良Allen氏打击法损伤脊髓。低温预处理损伤组于损伤前采用低温4℃生理盐水进行局部脊髓灌注1小时，然后用改良Allen氏打击法损伤脊髓。2.各组分别于伤后(或灌注后)2h，6h，24h，7d四个时间点取材，组织病理学观察各时间点脊髓形态学改变，运用图象分析系统对伤后7d大鼠脊髓损伤中心区残留白质面积及微囊进行定量分析。3.采用改良Tarlov评分和斜坡法对伤后7d大鼠进行神经运动功能评价。结论：1. 局部低温灌注对大鼠脊髓形态结构及神经运动功能无明显影响。2.低温预处理可明显减轻大鼠SCI早期病理形态学损害，减少损伤中心区白质面积的丢失。3. 低温预处理可改善大鼠SCI早期神经运动功能状况。由此提示，凡施行髓内手术前，先进行局部脊髓低温预处理，使局部温度降至19℃左右，可明显减轻手术操作引起的脊髓损伤，起到保护脊髓的作用。