重症肌无力外科治疗疗效分析

摘要

本文通过对过去15年间我院重症肌无力患者行胸腺切除术后近、远期疗效作回顾性分析，以期发现围术期重症肌无力危象和远期疗效的影响因素，研究结论：　　1.术后重症肌无力危象发生的高危因素包括年龄大，术前有危象史，长期使用激素，吡啶斯的明用量大，有延髓肌无力症状、全身型，手术时间长，术中出血量大及胸腺瘤患者。 2.甲基强的松龙，大剂量丙种球蛋白，环磷酰胺联合免疫治疗和延迟拔管呼吸机辅助通气可以减少术后危象的发生率，缩短呼吸机使用时间，减少气管切开的机会。 3.胸腺切除术后肌无力症状改善具有时间性，随着时间延长病情逐渐稳定。术后两年病情波动比较明显，需要使用药物改善症状。 4.眼肌型，胸腺增生患者手术效果较好，全身型，胸腺瘤患者手术效果较差。胸腺切除术对于儿童和老年病人是安全有效的。

目录

文摘

英文文摘

第1章引言

1.1发病机制

1.2临床表现及临床分型

1.3治疗方法

第2章材料与方法

2.1病例入选条件

2.2研究方法

2.3研究内容

第3章结果

3.1入选病例临床资料：

3.2手术构成

3.3手术并发症

3.4随访结果

3.5统计分析结果

第4章讨论

4.1手术方式、方法

4.2手术适应症

4.3围术期治疗

4.4手术远期疗效分析

第5章结论

第6章参考文献

致谢

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