肺炎衣原体感染与血管内皮功能变化关系的临床探讨

摘要

目的:本研究观察，肺炎衣原体感染(Cpn)与正常人群中内皮功能的关系，内皮分泌的介质NO（NitricOxide）, vWF（von Willebrand Factor）水平变化及通过血管超声测定血流介导的血管扩张(FMD)可反映血管内皮功能失调(ED)，血管内皮功能失调是冠心病的早期变化，由此可表明疾病的危险因素,为冠心病的病因学研究及早期治疗提供有意义的证据。方法：选择受试对象为2001年5月至2003年3月在唐山市人民医院体检的人群。应用酶联免疫吸附试验，检测肺炎衣原体抗体IgA抗体，阳性组为病例组，阴性组为对照组，两组之间采用配对设计，匹配非处理因素年龄、性别、职业、烟酒嗜好等的影响，比较两组血液中血管内皮功能相关指标NO、vWF水平的高低及两组之间采用高分辨血管超声测定的肱动脉反应性充血前、后血管内径变化的比值即血流介导的血管扩张（FMD）。结论：1、肺炎衣原体抗体IgA抗体阳性组内皮功能相关指标NO水平及流量依赖性扩张功能明显低于对照组，vWF水平明显高于对照组，差异具有显著性。2、BMI及血酯系列中的甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与内皮相关指标NO，vWF及FMD具有相关性。3、肺炎衣原体IgA抗体水平与BMI及血脂中的甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白各因素之间具有相关性。