广东省乡镇卫生院领导人才素质现状与发展研究

摘要

研究目的:通过对广东省乡镇卫生院领导人员的现状及培训需求等方面进行调查分析，初步建立乡镇卫生院院长素质模型，为全省乡镇卫生院院长人才的选定、培训和素质提高提出政策性意见。 研究对象和方法:研究对象为广东省21个地市1320个乡镇卫生院全部正、副院长。医院名单根据广东省卫生厅2004年上报材料确定。 研究内容包括：1乡镇卫生院领导(院长、副院长)的基本情况；2对继续教育的意见与建议；3对广东省新时期乡镇卫生院领导人才素质模型的探讨；4乡镇卫生院领导对自身领导能力的评价。 研究方法包括信访问卷调查、文献研究、现场调查与访谈。所有资料按地区统一编码，采用Access设计数据库进行数据录入，应用SPSS11.0进行统计分析。统计学方法包括一般描述性统计、卡方检验、秩和检验、克朗巴哈系数法、因子分析法、多重线性回归等。 结果:本次调查共发出3960份问卷，回收1042份，来自全省577家卫生院。回收率以医院为单位计算，为43.71％(全省有1320家卫生院)，按卫生院3960位正、副院长计算，回收率为26.31％。回收问卷中，来自珠江三角洲地区的有273份，粤北山区424份，东西两翼地区345份。 1广东省乡镇卫生院院长基本情况在回复的1042位院长当中，男性占95.7％，女性占4.3％。年龄中位数为40岁，其中有30.8％的乡镇卫生院院长不超过35岁，55岁以上的有7.3％。广东省乡镇卫生院院长工作年限在11-20年者最多，达44.7％；5年及以下的有4人，占0.4％；超过30年的有167人，占16.1％。 学历、职称及专业分布：在应答的院长中，有博士研究生2人，占0.2％，硕士研究生11人，占1.1％，略低于全省专业卫生管理人员(0.3％和1.4％)的比例，且主要分布在珠江三角洲地区。大专学历人数最多，达506人，占49.7％。高中及以下共有61人，占6.0％。乡镇卫生院院长职称分布为：正高级职称11人，占1.1％，副高、中级和师级分别有83人、323人、427人，占8.1％、31.5％和41.8％，高级职称人员主要在珠江三角洲地区。院长中从事西医临床专业者占70.3％，珠江三角洲地区的院长从事西医临床的比例最高79.0％，粤北山区最少68.1％。办公现代化情况：调查显示，珠江三角洲地区的乡镇卫生院院长办公室有69.5％配备有电脑，大大高于东西两翼地区的33.9％和粤北山区的33.7％；可以在医院内上网的情况是：珠江三角洲地区达到80.7％，高于东西两翼地区的55.7％和粤北山区的52.9％。 本次调查还表明，在学历层次和职称的分布上，珠江三角洲地区均优于其他地区，而东西两翼地区又优于粤北山区。院长每日从事管理工作的时间是珠江三角洲地区高于东西两翼地区，东西两翼地区高于粤北山区。 2广东省乡镇卫生院院长对继续教育的期望乡镇卫生院院长参加工作以来接受业务知识培训的次数、累计时间(月)和平均每次培训的时间(月/次)中位数分别为8次、8个月、0.8月/次，而接受管理知识培训的对应指标中位数是3次、1个月、和0.25月/次，说明院长接受管理培训的时间和次数明显低于接受业务培训的情况。2000年以来，院长接受业务知识培训的次数、累计时间中位数分别为4次和1个月，接受管理知识培训的对应指标中位数是2次和0.5个月，院长接受管理知识培训的时间和次数仍低于接受业务培训的情况，但差距较之前有所缩小，专业知识和管理知识的平均每次培训时间中位数均为0.25月/次。 珠江三角洲地区的院长希望接受管理专业学历教育的构成比(54.2％)较高，而粤北山区的院长希望接受专业技术学历教育的构成比较高(58.9％)。对希望接受短期培训的需求调查表明：有0.6％的院长选择不需要、有4.4％的院长选择三年以上培训一次、有36.2％的院长选择随时都可以、有58.7％的院长选择1-2年一次。对希望选择学历教育方式的调查表明：有60.4％的院长选择在职，32.6％的院长选择半脱产。多数乡镇卫生院院长希望尽快或一年内接受各种继续教育，反映院长对自身素质的提高有迫切的期望，这种期望没有地区差异。从继续教育的内容看，全省及各大区域均有超过半数的院长选择医院管理、卫生管理、市场经济与卫生改革，而选择专业知识超过半数者只有粤北地区(51.9％)，珠江三角洲地区则有53.1％的院长选择质量管理与效益评价分析。 3乡镇卫生院院长素质模型的初步构建通过分析，初步建立了广东省乡镇卫生院院长素质模型，分知识、技能、个性态度和价值观三个维度，根据因子分析结果确定每个维度包括：知识维度：专业知识、政策法纪、基础知识、关键知识；技能维度：基本技能、领导他人、组织管理、领导变革；个性态度和价值观维度：工作关系、管理知觉、个性品质。 4素质模型与自评根据乡镇卫生院院长对素质模型各要素的重要性评分和自评得分确定法律知识、管理学知识、质量管理与效益分析知识、信息管理知识、决策能力、处理紧急事件能力为急需补充学习的内容。 结论:1广东省乡镇卫生院院长整体素质以及对管理工作的投入与城市医院院长相比，还有较大差距；院长性别比例男多女少，严重失衡；年龄较轻，学历与职称层次偏低。 2乡镇卫生院院长素质参差不齐，区域差别较大，整体看珠江三角洲地区优于东西两翼地区，粤北山区最弱。 3乡镇卫生院院长对业务与管理知识的继续教育有很高的诉求，对管理知识培训的需求最高、业务培训次之、第三为学历教育。但在具体内容和形式上各地区有一定差别，粤北地区的乡镇卫生院院长对专业知识的培训要求最高。 4乡镇卫生院院长的素质模型可由知识、技能和个性态度与价值观三个维度11个方面构建而成。 5发展对策(1)乡镇卫生院院长的选拔与配置是乡镇卫生院发展的关键，应在年龄、知识结构、学历、职称等予以充分重视，应把乡镇卫生院院长的培训与继续教育纳入规范化渠道，建立长效机制，保证管理队伍的知识化、年轻化、专业化，并注意管理人才队伍的梯队建设和领导职位的管理职能建设。 (2)有关部门应出台相应政策，给予粤北地区及东西两翼地区的乡镇卫生院院长提供更多的培训机会和学历教育资助。 (3)相关部门应严格控制短期培训的数量与质量，鼓励院长参加学历教育并给予一定优惠政策，并积极培养后备人才。 (4)可参照本研究建立的院长素质模型制定广东省乡镇卫生院院长中长期培训规划及管理岗位系列培训内容。要注意培训形式的多样化，积极发展网络教育。 (5)逐步建立以素质模型为核心的人力资源管理体系。

目录

文摘

英文文摘

第1章前言

第2章研究对象和方法

第3章结果

第4章讨论与建议

第5章结论

参考文献

广东省乡镇卫生院院级领导问卷调查表

广东省乡镇卫生院领导人才素质现状与发展研究(综述)

深圳市龙岗区十年住院病例疾病谱分析

致谢

原创性声明