电力牵引工频电磁场对机车司机健康影响的研究

摘要

我国电气化铁路的供电方式是由牵引变电所将110或220千伏三相电变换成27.5千伏单相电后送往接触网。这种工频单相交流制的供电方式在电力牵引接触网周围产生频率为50Hz的工频电磁场称为电力牵引工频电磁场。该工频电磁场与一般工频电磁场有所不同，随着列车的高速运行，周围电磁场强度也随之变化，产生脉冲式的电磁辐射。随着我国电气化铁路的大力发展，电力机车司机成为一个特殊的职业人群。该人群广泛接触噪声、职业紧张以及工频电磁场等一系列职业危害因素，目前对这种工频电磁场研究报道较少且缺乏深入的机制研究。 目的 1．电气化公司铁路沿线电磁场强度测定来评估暴露人群的作业环境电磁场强度。 2．根据接触电力牵引工频电磁场与否选择特定作业人群，确立暴露组与对照组。通过暴露组与对照组的横断面调查，包括问卷调查、职业体检以及血压、心电图、血脂、免疫球蛋白等各项指标的测试，观察电力牵引机车司机的健康状况，研究电力牵引工频电磁场等综合因素对机车司机健康相关指标的影响规律。 3．采用流式细胞仪技术，测定CD<,4>、CD<,8>。通过以上问卷、健康指标、生理 指标的测定，对电力牵引工频电磁场可能的生物学作用机制进行探讨，有助于下一步开展作业人群累计暴露水平的估计。为综合评价电力机车工作人员的作业环境及其对工作人员的健康影响，深入研究电力牵引工频电磁场与机车司机健康效应之间的相互关系提供基础数据依据和研究基础。 方法 1．暴露组作业场所电磁场强度的测定：采用美国CISANO SUL NEVA公司PMM8053A电磁辐射分析仪对作业场所进行电磁场强度测定，测定点距地面1.5m。 2．两组作业场所噪声的测定：采用杭州爱华AWA6270A型噪声频谱分析仪对两家公司噪声进行测定。 3．暴露组为全部电气化高速列车司机共103例，根据年龄、工龄、吸烟等与暴露组一致或相近的普通内燃机车司机为对照组。 4．健康检查方法：按照广东省卫生厅编制的职业健康检查表进行问卷调查，按职业体检的要求进行职业健康检查，并测定听力、血压、心电图等。 5．实验室检查方法：采用流式细胞仪测定CD<,4>、CD<,8>不同T淋巴细胞亚群的阳性率；免疫球蛋白采用免疫比浊法，血脂采用速率法；血常规等按常规方法测定。 6．统计分析方法：一般统计学描述、两独立样本t检验、X<'2>检验、Pearson相关分析。 结果 1．电气化作业场所电磁场强度检测结果 对25个作业点进行电磁场测定 各检测点电场测定的波动范围0.0478～3200V／m；各检测点磁场测定的平均值为1.15±5.76(μT)，波动范围0.009～31.76μT。以上结果与国家标准相比均未超标。磁场最高值为韶山8型机器间，提示电力牵引机车司机处于高磁场暴露水平。 2．两家公司作业场所环境噪声暴露量监测结果 根据司机的作业方式，共对暴露组40个作业点和对照组23个作业点进行监测。暴露组噪声测定结果：最低值空间分布为四站台六道等效噪声67.4dB(A)，最高值时间分布为鸣笛时118.4dB(A)，平均值85.94±11.72dB(A)；对照组噪声测定结果：最低值空间分布为机务段运转车间整备厂等效噪声45.7dB(A)，最高值时间分布为鸣笛124.1dB(A)，平均值85.215±17.75dB(A)。暴露组噪声强度超标率为42.5％。对照组噪声强度超标率为39.1％。经X<'2>检验，差异无统计学意义。 3．两组健康检查结果和神经系统症状问卷结果 过敏性鼻炎及咽喉充血、扁桃体肿大两组比较P<0.001，差异有统计学意义。听力损伤两组比较P>0.05，差异无统计学意义。问卷调查提示神经系统症状中疲乏无力、头昏表现为暴露组发生率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，其余结果包括耳鸣显示P>0.05，差异无统计学意义。 4．两组人群心血管系统指标的检测结果(心电图、血压和血脂) 根据方法中所述判断心电图判断标准，两组人群心电图结果比较：一般异常心电图1、一般异常心电图2、可能有病理意义的异常心电图的异常率相比P<0.001，分布差异均有统计学意义。结果表明暴露组各种小的束支传导阻滞、窦性心律失常、左心室高电压等三种心电图异常率多见。两组人群血压值、血压偏高率比较P>0.05，差异无统计学意义。外周血中TC异常率分布P<0.05，差异有统计学意义，表现为对照组高于暴露组，与文献报道一致。TG、VLDL差异无统计学意义。 5．两组免疫功能指标的检测结果 暴露组IgA水平高于对照组，两组比较P<0.05，差异有统计学意义。但两组。IgG与IgM水平、各免疫球蛋白异常率比较，差异均无统计学意义。暴露组CD<,4>／CD<,8><0.9异常率P<0.001，在统计学上有显著性差异。CD<,4>／CD<,8>>2.0异常率两组比较差异无统计学意义。暴露组CD<,4>、CD<,8>、CD<,4>／CD<,8>和IgG、IgA水平呈相关关系，P<0.01，但与IgM水平未见相关关系。 结论 1．高速铁路沿线电力牵引工频电磁场强度均符合国家标准，电力牵引机车司机主要暴露于磁场环境，而电场水平较低，提示需要加强对磁场的屏蔽。 2．电力牵引机车与非电气化的普通内燃机车环境噪声强度相近。 3.神经系统主观症状改变是高速电力牵引机车司机不良健康表现之一，其机理有待进一步研究。 4.电力牵引工频电磁场暴露引起暴露者心血管系统某些指标改变，其中主要以心电图异常变化为主，束支传导阻滞、窦性心律失常、左心室高电压多见。 5.电力牵引工频电磁场可能对暴露者免疫系统产生影响，其中主要表现为暴露组IgA水平增高，CD<,4>、CD<,4>/CD<,8>降低，且CD<,4>、CD<,8>、CD<,4>/CD<,8>与IgG、IgA水平呈相关关系，但与IgM水平未见相关关系。

目录

文摘

英文文摘

第1章电力牵引工频电磁场对健康影响研究现状

第2章对象与方法

第3章结果

第4章讨论

第5章结论

参考文献

攻读学位期间发表的论文

英文缩略语词汇表

致谢

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