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多层螺旋CT灌注成像在腮腺肿瘤鉴别诊断中的应用研究

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目的:探索利用多层螺旋CT灌注成像技术定量评价腮腺良、恶性肿瘤的血液动力学特点,并探讨该方法对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:56例患者共60个病变,其中良性肿瘤38例,恶性肿瘤18例,全部经术后病理证实。术前行CT灌注检查。利用PHILIPS perfusion功能软件包获取组织的时间密度曲线及CT灌注参数,包括灌注量(perfusion)、增强峰值(peak height PH)、达峰时间(time to peak TTP)、血容量(blood volume BV)、平均通过时间(mean transit time MTT)。采用方差分析和非参数检验进行统计学处理。结果:腮腺良性肿瘤的CT灌注参数分别为BF:(66.72±51.16)ml·100g-1·min-1,PH:(34.05±17.99)Hu,TTP:(24.98±13.20)S,BV:(46.02±32.39)ml·100 g-1,MTT: (17.07±14.13)S。腮腺恶性肿瘤的CT灌注参数分别为:BF:(155.26±70.89)ml·100g-1·min-1,PH:(48.25±15.77)Hu,TTP:(14.51±7.20)S,BV:(74.95±37.74)ml·100 g-1,MTT:(8.23±8.46)s。统计结果显示:CT灌注参数BF、BV的平均值在腮腺良恶性肿瘤之间具有统计学差异(P值<0.05),而PH、TTP及MTT之间两者没有统计学差异(P>0.05);腺淋巴瘤、其他良性肿瘤、恶性肿瘤的TDC的差异也有统计学意义。结论:CT灌注扫描技术对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定价值。

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