未婚妊娠少女的心理健康状况和家庭环境、家庭功能的调查研究

摘要

目的： 研究未婚妊娠少女的心理健康状况，探讨家庭环境、家庭功能相关因素对少女未婚妊娠的影响，为未婚少女妊娠的预防与干预提供参考依据。 方法：以问卷调查和座谈会等相结合，观察组为2007年1月至2008年4月在新会妇幼保健院就诊的19岁以下确诊妊娠的100名未婚少女，其中学生46名，分别来自新会7所中学、1所技校；社会少女54名，分别来自新会的6个街道管理区及5个乡镇。对照组来自研究组所在新会区的7所中学、1所技校、6个街道管理区及5个乡镇采用机械抽样的方式抽取共100名未婚少女。对照组的年龄、学历、地区与观察组相匹配。参加调查的少女完成以下问卷：一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、家庭环境中文版量表(FES-CV)、家庭功能评定量表(FAD)。采用独立样本t检验、R×C列表卡方检验、二分类Logistic回归等检验方法，分析未婚妊娠少女的心理、家庭环境和家庭功能状况，探讨少女家庭环境和家庭功能状况与未婚少女妊娠的关系。 结果： ①此次调查共发出问卷200份，回收问卷200份，其中观察组100份，对照组100。应答率100为％,合格率为100％。 ②观察组平均年龄(17.20±0.78)岁、对照组平均年龄(17.18±0.82)岁；两组年龄无显著差异(P>0.05)。月经初潮年龄观察组(12.27±1.19)岁、对照组(12.17±1.19)岁；学生46例占46％、社会少女54例占54％。对照组来自观察组所在新会区的7所中学、1所技校、6个街道管理区及5个乡镇采用随机抽查的方式抽取共100名未婚少女。 ③一般情况调查项目中少女未婚妊娠的原因显示：65例为早恋、18例为一时冲动、16例为好奇、1例为强奸；68％的少女认为本次妊娠与家庭因素有关；有19％的少女首次性行为在15岁前；74％的少女无采取避孕措施，67％的少女之前没有接避孕知识。对照组有4例有性行为(均为社会少女)，两组少女在性行为发生、职业及父母的婚姻状况的差异有统计学意义，其他项目比较无统计学意义。 ④本研究所得反映未婚少女心理健康状况的症状自评量表的9个因子中，抑郁、人际关系敏感、躯体化等3个项目之间差异有统计学意义；强迫、焦虑、偏执、敌对、恐怖和精神病性等6个项目之间差异无统计学意义。 ⑤本研究所得反映未婚少女家庭环境的家庭环境中文版量表在亲密度、情感表达、矛盾性、成功性、娱乐性、组织性、控制性7个项目未婚妊娠少女的得分明显低于非未婚妊娠少女，之间差异有统计学意义；独立性、知识性、道德宗教观3个项目之间差异无统计学意义。 ⑥本研究所得反映未婚少女家庭功能的家庭功能评定量表7个项目在问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能得分全部明显高于非未婚妊娠少女，之间差异有统计学意义。 ⑦对少女及家庭的一般情况进行二分类logistic回归分析，结果在少女职业和父母婚姻方面两组差异有统计学意义，说明少女职业和父母婚姻状况是少女未婚妊娠的危险因素；对反映家庭环境状况的家庭环境中文版量表中有统计学意义的7项因子进行logistic回归分析，其中亲密度、情感表达存在相关性，说明亲密度、情感表达是防范少女未婚妊娠的保护因素；对反映家庭功能状况的家庭功能量表中有统计学意义的7项因子进行logistic回归分析，其中沟通、问题解决、总的功能存在相关性，说明沟通、问题解决、总的功能是少女未婚妊娠的危险因素。 结论： ①未婚妊娠少女的心理健康状况差于非未婚妊娠少女； ②少女未婚妊娠与少女职业、父母婚姻状况有关； ③少女未婚妊娠与少女家庭环境有关。其中家庭环境的亲密度、情感表达是少女未婚妊娠的影响因素； ④少女未婚妊娠与家庭功能有关。其中家庭功能的沟通、问题解决、家庭总的功能是少女未婚妊娠的影响因素。 建议和对策： ①开展家庭干预。家庭是青少年成长的港湾，家庭环境与功能、父母之间的关系、父母与子女的关系对青少年的心理状况产生深远的影响。因此为人父母者应该互敬互爱、维持良好的婚姻关系是青少年健康成长的有力保障；同时父母必须经常学习家庭教育与青少年的心理卫生知识，走进他们的内心世界，经常及时的沟通，营造一个民主和谐的家庭气氛，使他们健康成长； ②开展青少年心理行为干预。提高青少年人际沟通、建立和谐人际关系的技能、积极开展青少年心理训练，培养青少年自我心理调节能力以及社会适应能力； ③开展社会干预。让家长及社会了解未婚少女妊娠的不良后果如未婚妊娠对少女的心理造成的伤害、未婚妊娠流产对少女身体的危害性等，用医学上的例子对家长进行教育和引导；政府应建立对贫困家庭的经济救助体制，改善贫困家庭的经济环境。 ④开展学校干预。青少年心理辅导、性教育宜在小学开始。学校应将青少年心理辅导、性教育作为必修课，针对不同的年龄阶段给予不同的心理辅导和性教育。医疗保健机构也有义务到学校进行青春期心理辅导、性教育并邀请家长参加；

目录

文摘

英文文摘

声明

第1章 前言

第2章研究内容与方法

第3章结果与分析

第4章 讨论

第5章 结 论

第6章对策与建议

参考文献

附录

致 谢