小儿呼吸道WU多瘤病毒感染免疫致病机制的初步研究

摘要

目的：WU多瘤病毒是近年来发现的与呼吸道感染相关的多瘤病毒家族的新成员,但是其对人类的致病性仍不确切,本研究旨在了解WU多瘤病毒在小儿呼吸道感染时其急性期外周血细胞因子的变化,以探讨该病毒感染的免疫致病机制。
　　材料与方法：
　　材料:收集2008年7月至2010年5月广东省汕头大学医学院第二附属医院儿科急性呼吸道感染1253例住院患儿及82例健康体检儿童咽拭子进行病毒学检测,收集其外周血以供细胞因子检测,并记录其年龄、性别、症状、体征等临床资料以供分析研究。
　　方法:1.应用PCR或RT-PCR技术进行WU多瘤病毒和9种呼吸道常见病毒(流感病毒A, B型、呼吸道合胞病毒、副流感病毒1,3型、人偏肺病毒、人博卡病毒、腺病毒和鼻病毒)筛查。
　　2.采用液相蛋白芯片(Luminex)技术同时对15例单纯WUPyV感染患儿、20例单纯RSV感染患儿、22例正常对照儿童外周血血清中12种细胞因子(IFN-γ、IL-1β、IL-1α、IL-2、IL-4、 IL-6、 IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-12p40、IL-13、TNF-α)的含量进行检测。
　　3.对三组对象外周血细胞因子的变化进行比较分析。
　　结果：
　　1.1253例患儿WUPyV阳性32例(占2.55％),其中单纯WUPyV感染15例(46.88%),合并其他病毒感染的有17例(53.13%),分别为 RSV、RHV、IVA、ADV;RSV阳性158例(占12.61%),其中单纯RSV感染85例(53.80%),合并感染73例(46.20%),与另9种病毒均存在混合感染情况。82例健康体检儿童10种病毒的PCR检查均阴性。
　　2.单纯WUPyV组患儿外周血IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α、IL-12p40水平分别为[190.03(5134.77)、41.47(171.38)、0.01(1.27)、0.44(1.21)、41.62(97.09)],均较正常对照组明显升高(P均<0.05),单纯RSV组患儿外周血IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α、IL-12p40水平分别为[694.31(3290.80)、43.28(125.48)、0.22(1.27)、0.65(1.21)、65.80(48.23)],也较正常对照组明显升高(P均<0.01),单纯WUPyV组此5种细胞因子较正常对照组升高的程度均较单纯RSV组稍低,但两病毒组间此5种细胞因子差异无统计学意义(P均>0.05)。单纯WUPyV组及单纯RSV组患儿外周血IL-2、IL-4、IL-1α、INF-γ水平均稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。三组儿童外周血中几乎未检测到IL-10、IL-12p70、IL-13。
　　结论：WUPyV感染可导致患儿免疫功能异常,其模式与RSV组感染导致的异常细胞因子改变类似但程度较轻。

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第1章 前言

1.1急性呼吸道病毒感染的严重性

1.2目前呼吸道新现病毒的研究现状

1.3急性呼吸道病毒感染病原体的检测方法

1.4应用Luminex对细胞因子的检测

1.5 本课题的研究背景及研究方向

第2章 小儿呼吸道WU多瘤病毒感染免疫致病机制的初步研究

2.1 研究对象、材料与方法

2.2 结果

讨 论

结论与展望

参考文献

综 述

1 脓毒症发病机理概述

2 三种严重病毒感染所致脓毒症的机理及治疗比较

2 结语

参考文献

附录2

附录3

致谢

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