视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿光学相干断层扫描与多焦视网膜电图的观察

摘要

目的：联合频域光学相干断层扫描（spectral-domain optical coherence tomography，SD-OCT）与多焦视网膜电图（multifocal electroretinography，mf-ERG）分析视网膜静脉阻塞黄斑水肿的视网膜厚度改变和电反应改变，为临床了解黄斑水肿时黄斑区形态及功能改变提供参考。
　　方法：对2013年9月至2014年3月在我院门诊诊断为视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿的19名患者（共21眼）依次用 SD-OCT和mf-ERG检查，采集中央区视网膜平均厚度，1至5环及四个象限的N1波振幅及潜伏期，P1波反应密度及潜伏期。运用Levene’s检验及t检验比较不同水肿形态间差异，采用多元线性回归分析，以年龄、性别、水肿形态作为协变量校正后，比较视网膜厚度指标及电反应指标对最佳矫正视力的影响。
　　结果：（1）21只眼平均视网膜厚度为478.00±147.31μm，SD-OCT显示样本中黄斑囊样水肿12例，平均视网膜厚度为545.58±138.61μm，视网膜海绵样水肿9例，平均视网膜厚度为387.89±108.86μm。
　　（2）两种黄斑水肿形态在视网膜电反应上检查结果差异无统计学意义（p>0.05），在中央区视网膜平均厚度上差异有统计学意义（p<0.05）
　　（3）矫正视力与视网膜厚度、P1波潜伏期呈负相关关系（p<0.05），与 P1波振幅密度呈正相关关系（p<0.05）
　　（4）建立最佳矫正视力预测模型=1.532-0.029（P1波潜伏期）+0.003（P1波反应密度）-5.545×10-4(中央区视网膜平均厚度)。
　　结论：联合SD-OCT和mf-ERG检查可以更好的理解黄斑水肿病人黄斑部形态和功能上的改变，通过两种检查的结果可以建立模型预测最佳矫正视力。

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目录

第1章 前言

1.1 研究背景

1.2研究目的和意义

第2章 研究对象与方法

2.1研究对象

2.2研究方法

2.3 统计学分析

第3章 结果

3.1多焦视网膜电图检查5个环电反应指标的比较

3.2多焦视网膜电图检查4个象限电反应指标的比较

3.3 不同水肿形态间视网膜厚度及视网膜电反应的比较

3.4 不同水肿形态间mf-ERG三维图中央波形改变比较

3.5 多元线性回归模型评价矫正视力的关联因素

第4章 讨论

第6章 结论与展望

参考文献

综述

致谢

个人简历

受试者知情同意书