韶关市重金属暴露区域新生儿体内重金属负荷与发育的相关性研究

摘要

目的：
　　检测韶关市暴露区孕妇及新生儿血铅、镉和铬负荷，了解重金属暴露区域新生儿出生情况，评估重金属铅、镉和铬对新生儿生长发育的影响。
　　材料与方法：
　　随机选择2015年1月-2015年4月在韶关市区、曲江、仁化医院分娩的居住韶关市区、曲江、仁化地区妊娠28—42周孕妇各50例，进行问卷调查，包括居住地、受教育程度、职业、丈夫职业等，并采孕妇静脉血和新生儿脐血。使用电感耦合等离子质谱法检测孕妇血及新生儿血中铅、镉、铬的含量。采用国际认可的鲍秀兰20项新生儿神经行为检查法对新生儿行为神经评分。
　　结果：
　　1.韶关市区组孕妇血铅、镉、铬水平中位数分别为30.97、1.88、0.67μg/L，脐血铅、镉、铬水平中位数分别为22.33、0.11、0.65μg/L；曲江组孕妇血铅、镉、铬水平中位数分别为33.78、2.53、0.84μg/L，脐血铅、镉、铬水平中位数分别为25.11、0.15、0.76μg/L；仁化组孕妇血铅、镉、铬水平中位数分别为33.79、2.19、0.69μg/L，脐血铅、镉、铬水平中位数分别为24.55、0.14、0.63μg/L。韶关市区组有7例孕母血镉水平超标，超标率为14％；曲江组有8例孕母血镉水平超标，超标率为16%；仁化组有5例孕母血镉水平超标，超标率为10%，孕妇、脐血中铅、铬水平及脐血镉水平正常范围内。
　　2.韶关市区组、曲江组、仁化组孕妇血铅、镉水平与其脐血同种金属水平相比，差异均有显著性统计学意义(P均<0.01)，孕妇血铬水平与其脐带血铬水平无显著性差异(P均>0.05)
　　3.韶关市区组、曲江组、仁化组组间孕妇血镉水平相比，差异具有统计学意义（Z=6.193，P＜0.05），组间脐血镉水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。组间孕妇血中铅、铬水平相比，差异均无统计学意义（P均＞0.05），组间脐血中铅、铬水平相比，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。
　　4.孕妇血铅水平与新生儿身长有正相关性（rs=0.186，P<0.05），孕妇血、脐血中铅水平与神经行为评分有负相关性（rs=-0.186，P<0.05；rs=-0.161，P<0.05），脐血中镉、铬水平与阿氏评分有正相关性（rs=0.184，P<0.05；rs=0.166，P<0.05）
　　5.铅、镉、铬之间有相关性。
　　结论：
　　1.韶关市区、曲江、仁化调查的孕妇及新生儿脐带血中铅、铬水平在正常范围内，部分孕妇存在血镉超标。
　　2.血铅水平与新生儿神经行为评分负相关。

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前言

第一章 方法与材料

1.1创新之处

1.2 研究对象

1.3 新生儿神经行为检测

1.4 材料

1.5 研究方法

第二章 结果

2.1 调查对象一般情况

2.2 孕妇血及脐血中铅、镉、铬水平频数分布检验

2.3 孕妇血与其脐血中铅、镉、铬水平

2.4 孕妇血、脐血铅、镉、铬水平与新生儿生长发育指标、神经行为评分的相关分析

2.5 孕妇血、脐血铅、镉、铬的相关性分析

2.6 孕妇、脐血铅、镉、铬水平的相关因素

第三章 讨论

3.1孕妇血铅、脐血铅与其相关因素

3.2 孕妇血镉、脐血镉与其相关因素

3.3 孕妇血铬、脐血铬与其相关因素

3.4 孕妇血、脐血铅、镉、铬水平与新生儿发育指标的关系

3.5 孕妇血、脐血中铅、镉、铬水平与新生儿神经行为的关系

3.6 结论

参考文献

综述:多种重金属环境暴露对妊娠的影响

个人简历

致谢

附录孕妇及新生儿调查表

附录足月新生儿行为神经评分表