非增强CT对输尿管结石大小及位置的评估

摘要

背景与目的:输尿管结石是泌尿科常见疾病之一，输尿管结石的大小及位置是临床治疗的两个重要依据。本研究通过测量输尿管结石的纵向直径、横向直径、体积以及平均CT值，研究输尿管结石的大小与分布位置的关系以及结石大小与平均CT值之间的关系。
　　方法:收集自2014年5月至2015年10月期间汕头第二人民医院泌尿外科收治经CT检查确诊输尿管结石患者237例，将输尿管分为输尿管近段输尿管中段、输尿管远段，输尿管膀胱壁段，测量各段结石的纵向直径、横向直径、体积以及平均 CT值，采用 SPSS19.0软件进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。
　　结果:输尿管结石位置分布:输尿管近段125例（49.0％），输尿管中段16例（6.3%），输尿管远段68例（26.7%），输尿管膀胱壁段46例（18.0%）各分段结石纵向直径:输尿管近段0.920（0.750）cm，中段0.805（0.433）cm，远段0.565（0.478）cm，其中膀胱壁段0.405（0.253）cm各分段结石横向直径:输尿管近段0.53（0.395）cm，中段0.505（0.320） cm，远段0.345（0.248）cm，其中膀胱壁段0.280（0.123）cm各分段结石体积:输尿管近0.150（0.370）cm3，中段0.120（0.2400）cm3，远段0.055（0.148）cm3，其中膀胱壁段0.200（0.040）cm3各分段结石平均 CT值:输尿管近段903.65±3327.73Hu，中段653.00±163.55Hu，远段534.53±178.9Hu，其中膀胱壁段445.96±141.29Hu单因素分析及秩变换发现结石纵向直径横向直径体积平均CT值以及年龄在各分段差异有统计学意义,但逐步回归分析显示只有结石横向直径是影响结石位置分布的因素;Speraman相关性分析显示平均CT值与结石体积相关。
　　结论:输尿管近段结石最多，其次分别为输尿管远段、输尿管壁段及输尿管中段结石横向直径是影响位置分布的主要因素。结石体积与平均CT值呈正相关?结石体积越大，平均CT值越高。

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第一章 前言

第二章 材料与方法

2.1 研究对象

2.2 扫描前准备

2.3 CT扫描方案

2.4 图像后处理

2.5 输尿管分段

2.6图像分析

2.7数据测量

2.8统计方法

第三章 结果

3 结果

第四章 讨论

4.1结石的形成

4.2输尿管的解剖结构

4.3结石的位置分布

4.4各位置结石的大小

4.5体积与密度的关系

第五章 结论

5.1 输尿管结石横向直径与位置分布的关系

5.2结石体积与平均CT值的关系

第六章 局限性及展望

参考文献

综述:低剂量CT在输尿管结石方面的应用

附录：个人简历

致谢