视网膜静脉阻塞与颈动脉病变及血流动力学的相关性研究

摘要

目的：
　　利用彩色多普勒超声检查（Colour Doppler Flow Imaging,CDFI）对视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion,RVO）患者进行颈部血管及眼部血管检查，以探讨视网膜静脉阻塞与颈动脉病变的相关性，以及与颈部及眼部血管血流动力学的相关性。
　　方法：
　　选取于深圳市第二人民医院2015年10月至2016年12月经荧光素眼底血管造影（fundus fluoresecine angiography,FFA）确诊为视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion,RVO）的患者22例（22只眼）,年龄范围为25～85（56.8±15.4）岁。正常对照组26例（26只眼），年龄范围为30～81（56.4±13.1）岁。实验组及对照组均进行颈动脉及眼部血管多普勒超声检查，包括检测颈动脉斑块数量和形态、颈动脉狭窄程度以及颈内动脉、眼动脉、视网膜中央动脉、视网膜中央静脉血流动力学参数。
　　结果：
　　经FFA检查确诊的22例视网膜静脉阻塞患者中，15例（68.2％）发现颈动脉斑块。与对照组比较，患侧颈内动脉（internal carotid artery，ICA）、眼动脉（ophthalmic artery，OA）、视网膜中央动脉（central retinal artery,CRA）及视网膜中央静脉（central retinal vein，CRV）收缩期峰值流速（peak systolic velocity，PSV，cm/s）、舒张末期流速（end diastolic velocity，EDV，cm/s）、阻力指数（resistance index，RI）均无明显改变（P>0.05）。与健侧比较，患侧颈内动脉阻力指数及视网膜中央动脉舒张末期流速有明显改变（P<0.05），其余血流动力学指标均无明显统计学差异（P>0.05）。经Logistic逐步回归分析，统计学意义的相关因素是颈动脉斑块、糖尿病、高血压（P<0.05），而高血脂、冠心病、脑卒中、吸烟、年龄、性别均无统计学意义（P>0.05）。
　　结论：
　　RVO的发生与颈动脉病变相关，可以利用彩超检测颈部病变及测量颈内动脉、眼部血管血流动力学指标，判断颈部及眼部循环情况，但彩超检查是否可用于对RVO患者进行病情及预后评估尚需进一步研究。

目录

声明

1 前言

1.1 本研究的背景

1.2 本研究主要内容

2 对象与方法

2.1 对象

2.2 仪器与方法

2.2.1 荧光素眼底血管造影

2.2.2 彩色多普勒超声检查

2.2.3 其他检查

2.2.4 统计学方法

3 结果

3.1 RVO患者一般情况

3.2 FFA 检查结果

3.3 RVO患者颈动脉病变情况

3.4 RVO患者血流动力学情况

3.5 RVO相关影响因素分析

4 讨论

4.1 RVO相关因素

4.2 RVO与眼部血管及颈内动脉血流动力学关系

4.3 RVO与颈动脉病变

5.结论

参考文献