脾气虚型系膜增生性肾炎尿转化生长因子及溶菌酶的变化

摘要

目的：研究脾气虚型系膜增生性肾炎(MsPGN)大鼠模型的尿液转化生长因子(TGF-β1)和溶菌酶的变化，以及加味防己黄芪汤对模型大鼠尿TGF-β1及溶菌酶(LYZ)的影响。 方法：将SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、阳性药物对照组等四组.正常组不予任何处理.余下各组大鼠手术经背部切除左侧肾脏,休养1周后,再采取足垫皮下和腹腔多次注射完全弗氏佐剂及牛血清白蛋白 (BSA),同时用玄明粉水溶液灌胃，建立脾气虚型MsPGN大鼠模型。于第三周末给药,治疗组给予加味黄芪防己汤浓缩液（20g/kg/d）,阳性药物对照组给予保肾康（60 mg/kg/d），模型组每日给予等量生理盐水。观察大鼠一般情况，给药8周后测定尿蛋白定性、尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐、尿液溶菌酶、酶联免疫吸附法测定尿液TGF-β1浓度，并观察各组大鼠肾脏病理形态学改变。 结果：1.脾气虚型MsPGN模型大鼠大便稀溏，食量、活动减少，体重下降、毛色枯槁，出现脾气虚症状。 2.与正常组相比，模型组大鼠血清尿素氮增高(P<0.05 )、血清肌酐、尿蛋白定量值均增高(P<0.01 )，尿液TGF-β1排泄量增加（P<0.01）,尿溶菌酶含量升高（P<0.01）。 3.与模型组相比，加味防己黄芪汤能显著降低大鼠血清尿素氮、血清肌酐、尿蛋白定量值（P<0.05），减少尿TGF-β1排泄量及溶菌酶含量（P<0.01）。 结论：采用泻下法合并改良慢性血清病性MsPGN法，复制大鼠模型，具备脾气虚型MsPGN的特征；模型大鼠尿素氮、血清肌酐、尿蛋白定量值均增高，尿液TGF-β1排泄量增加,尿溶菌酶浓度升高。加味防己黄芪汤是治疗系膜增生性肾小球肾炎的有效方药，该方可能通过抑制肾组织TGF-β的分泌，减轻肾损害，降低尿TGF-β1及溶菌酶排泄量，对脾气虚型MsPGN有良好的治疗作用。