脑外伤后局部脑血流SPECT显像及CT对比研究

摘要

目的：
　　通过对脑外伤病人行SPECT脑灌注显像及CT对比检查,了解伤后局部脑血流(rCBF)变化情况,为临床上“脑外伤后脑缺血甚至脑梗塞”的合理诊断,治疗及预后评价提供客观依据。
　　资料与方法：
　　运用SPECT对36例脑外伤病人,12例正常人进行脑血流成像；脑外伤组病人在SPECT显像后同期行头部CT扫描；用目测法比较两种方法的检查结果；对SPECT显像结果用半定量法计算脑血流量(rCBF)；然后对所得结果进行统计分析：
　　(1)、用X~2检验比较两种方法对脑外伤的阳性率。
　　(2)、用t检验(或t检验)比较病灶与正常人相应部位rCBF。
　　(3)用配对t检验比较病灶与对侧相应部位正常脑组织rCBF。
　　(4)对轻、中、重程度不同的脑外伤病人,用单因素方差分析两两比较病灶rCBF。
　　(5)作病灶rCBF与GCS评分的相关分析。
　　结果：
　　(1)对轻型、中型脑外伤SPECT较CT阳性发现率高。
　　(2)脑外伤组病灶rCBF较正常人组有显著差异。
　　(3)脑外伤组病灶rCBF较对侧相应部位正常脑组织有显著差异。
　　(4)脑外伤程度不同,病灶rCBF差异显著。
　　(5)病灶rCBF减少程度与GCS评分成正相关。一结论：l/‘脑缺血”是脑外伤后的基本病理改变之一,脑外伤程度愈重,昏迷程度越深,则脑缺血改变越明显。2、SPECT能为脑震荡、脑外伤后综合征、外伤性脑梗塞的诊断提供客观依据。3、SPECT脑血流显像可作为脑外伤分型诊断辅助指标之一。4、SPECT探测脑外伤的灵敏度较CT高,但特异性不如 CT

目录

1 中文摘要

2 英文摘要

3 前言

4 资料与方法

5 结果

6 讨论

7 结论

8 参考文献

9 附图

10 在读期间发表文章

11 致谢