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肿瘤性下颌骨缺损颌(牙合)功能重建的动物实验研究

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目录

1. 中文摘要

2. 英文摘要

3. 前言

4. 材料和方法

5. 结果

6. 讨论

7. 结论

8. 参考文献

9. 附图

10. 在学期间发表的文章

11. 致谢

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摘要

■目的
  因肿瘤切除部分下颌骨的患者,术后口颌功能的恢复与重建一直是口腔医学普遍关注的问题之一。对于易于复发的下颌骨良性肿瘤病例施行冷冻自体下颌骨再植,不仅可有效地杀灭颌骨内的残余瘤细胞、避免肿瘤复发,而且可以最大程度地恢复下颌骨正常曲度,避免面部畸形。近年来,随着牙种植技术的逐渐成熟与普及,启发我们进一步完善冷冻自体肿瘤下颌骨再植技术,并力求重建再植下颌骨的咬合功能。用动物实验的方法来论证冷冻自体下颌骨复合自体髂骨移植,延期种植体植入的可行性是本研究的目的。
  ■材料和方法
  本实验选择16只杂交狗为对象,液氮(-196℃)作为致冷剂,分别在动物双侧下颌骨体部制备-2cm×1cm×1cm大小骨缺损。左侧缺损行冷冻自体下颌骨骨块的原位再植并结合髂松质骨移植(复合移植组,composite transplantation group,CTG),右侧缺损行自体髂骨块移植(髂骨移植组,iliac transplantation group,ITG)。术后观察两类骨移植后的伤口愈合情况及骨新生与骨密度变化,术后3个月分别在两类骨块上植入IMZ(?) TPS种植体,每侧1枚,种植体植入后3、6、9、12周分别处死4只动物取材,通过影像学和组织学观察种植体骨整合情况,通过X线照片灰度定量分析和骨密度扫描进行种植体周围骨密度评价。
  ■结果
  (1) 一般观察:实验动物无1例死亡,伤口均为一期愈合。至种植术后12周时,两类移植骨种植体均稳固,但与ITG相比,CTG移植骨表面平整,高度无明显降低,下颌骨下缘连续性好。
  (2) X线片影像学观察:各期种植体周围均未见吸收性骨质密度减低影像。骨-种植体界面灰度定量显示种植体植入两类移植骨3周、6周和9周时,其

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