通脉口服液延缓肾纤维化的临床和实验研究

摘要

本研究拟通过观察慢性肾炎时系膜细胞对细胞因子(IL-1β及IL-10)的表达及通脉口服液对其表达的影响，从促炎症因子及抗炎症因子两方面入手，研究中药通脉口服液的作用机制。为以益气活血为主的通脉口服液治疗慢性肾炎提供坚实的理论基础和更充分的科学依据。　　在临床研究中，进一步观察了60例慢性肾小球肾炎病人其血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白血清水平的变化与中医辨证分型之间的关系，用酶联免疫法检测60例原发性肾小球肾炎患者血清111型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(col-Ⅳ)及层粘连蛋白(LN)的水平。结论慢性肾小球肾炎患者肾脏内均有不同程度的纤维化，随肾功能的下降，纤维化程度逐渐加重，中医辨证分型以脾肾阳虚型及脾肾气虚型明显。而纤维化指标中明显增高的患者，以瘀血兼证最多见，这为采用根据“益气活血法”组方的通脉口服液治疗慢性肾炎、抗纤维化提供了理论依据。　　在实验研究中，笔者进一步从细胞生物学和分子生物学水平探讨通脉口服液治疗慢性肾炎、防治肾小球硬化的作用机制，并探讨黄芪、三七之间不同配伍比对培养的肾小球系膜细胞产生细胞因子的影响，从而探索出通脉口服液中黄芪和三七的最佳配伍规律及作用机制。

目录

文摘

英文文摘

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引言

临床研究 慢性肾炎血清纤维化指标与中医证型的关系研究

实验研究

第一部分 通脉口服液复方有效部位筛选

实验Ⅰ 肾小球系膜细胞培养与LPS浓度选择

实验Ⅱ 通脉口服液不同剂量配比对MC增殖的影响

实验Ⅲ 通脉口服液配伍前后对MC增殖的影响

实验Ⅳ 通脉各组分对MC增殖的筛选研究

实验Ⅴ 通脉口服液有效组份最佳配伍组合研究

第二部分 通脉口服液有效组份最佳配伍作用机制的研究

实验Ⅵ 通脉口服液有效组份最佳配伍对大鼠肾小球系膜细胞IL-1β、IL-10的影响

实验Ⅶ 通脉口服液有效组份最佳配伍对大鼠肾小球系膜细胞IL-1β、IL-10mRNA表达的影响

结语

参考文献

综述 肾小球肾炎的发病机制及中医药研究进展

附录

英文缩写

溶液配制

附图

致谢