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缺血中风急性期中医证候与脑动脉血流速度的相关性探讨

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引言

第一部分理论探讨与文献复习

一、中风病宏观辨证与微观辨证概述

(一)中风病的宏观辨证

(二)中风病的微观辨证

(三)中风病宏观辨证中引入微观的必要性

(四)展望

二、中风病证候研究概述

(一)古代文献有关中风证候分型的论述

(二)中风病辨证分型现状

(三)现代对中风病证候学的阐述

三、TCD在缺血中风中的应用

(一)急性缺血中风的TCD表现

(二)TCD对缺血中风的病情的监测及评估

(三)TCD检测与缺血中风中医辨证关系

第二部分研究对象和方法

一、研究对象

(一)病例来源

(二)诊断标准

(三)纳入标准

(四)排除标准

二、实施方法

(一)试验设计

(二)测量评定工具

(三)数据处理及统计方法

第三部分研究结果

一、一般临床资料

二、缺血中风急性期患者的证候学描述

三、缺血中风急性期患者脑动脉血流速度的分布

四、缺血中风急性期患者脑动脉血流速度与相关因素的分析

(一)缺血中风急性期脑动脉血流速度与病程关系

(二)缺血中风急性期脑动脉血流速度与高血压分级关系

(三)缺血中风急性期脑动脉血流速度与血脂的关系

(四)缺血中风急性期脑动脉血流速度与既往史的关系

五、缺血中风急性期脑动脉血流速度与证候学的相关性分析

(一)缺血中风急性期脑动脉血流速度与中风证候的相关性分析

(二)缺血中风急性期脑动脉血流速度与中风中医辨证分型的关系 见表26

(三)缺血中风急性期脑动脉血流速度与中风类证的关系 见表27

第四部分分析与讨论

一、缺血中风急性期的TCD血流速度变化

二、缺血中风的病因病机

三、缺血中风急性期的中医证候与脑动脉血流速度的相关性

第五部分结语

参考文献

附录

致谢

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摘要

本研究旨在探讨急性缺血中风患者发病后中医证候与脑动脉血流速度之间的相关性,以期TCD的检测结果能辅助缺血中风的宏观辨证,以缺血中风患者脑动脉血流速度为应变量,以中医证候为自变量,进行MultinomialLogistic回归分析,研究结果表明,缺血中风患者的证候与TCD所测的脑动脉血流速度的变化存在相关性。表现为风证、火证的积分越高,颅内动脉血流速度增快的可能性越大,痰证、气虚证积分越大,血流速度减慢的可能性越大。脑动脉血流速度与急性缺血中风患者的辨证分型、中医类证亦有一定关系。

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