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暖心胶囊对慢性心衰患者RAAS干预的临床研究

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引言

1材料与方法

2结果

3 讨论

结语

综述

参考文献

致谢

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摘要

目的:通过临床研究,观察暖心胶囊对慢性心衰患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统即RAAS(PRA、AngⅡ、ALD)水平的影响。 方法:1.将40例慢性心衰住院患者随机分为2组,每组20例,对照组为西药基础治疗,治疗组为在西药基础治疗的基础上加用暖心胶囊3粒,tid,疗程均为2周。 2.测定治疗前后血浆RAAS(PRA、AngⅡ、ALD)水平。 3.治疗前行心脏彩超检查,观察EF(%)与RAAS各指标的相关性。 4.治疗前测定血脑钠肽(BNP),观察BNP与RAAS各指标的相关性。 5.治疗前后评定患者纽约心功能分级,观察心功能分级与RAAS各指标的相关性。 6.以血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等实验室检查作为安全性指标,确定暖心胶囊是否有毒、副作用。 结论:1.慢性心衰时血PRA、AngⅡ、ALD水平可监测神经内分泌的RAAS激活,其激活程度与EF值呈负相关,EF值越低,RAAS激活程度越高;且与反映神经内分泌激活的另一指标BNP水平升高呈现一致性,但不能反映纽约心功能分级状态;在心衰治疗过程中,可以以血RAAS水平监测病情变化及评价疗效。 2.暖心胶囊对慢性心衰患者的治疗有确切疗效,未发生毒、副作用,其作用机制可能是抑制心衰时神经内分泌的RAAS激活,尤其是降低血AngⅡ水平。

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