邓老冠心胶囊治疗冠心病PCI术后气虚痰瘀证患者的中远期生存质量调查

摘要

研究目的：明确邓老冠心胶囊在PCI术后中远期对改善患者临床症状、提高生存质量等方面的治疗作用。 研究方法：回访广东省中医院二沙岛心脏中心2004年7月～2006年7月所行的74例经皮冠脉介入术(percutaneous coronary interyention，PCI)后，辨证为气虚血瘀的患者，对比加用邓老冠心胶囊长期服用治疗与单纯西医治疗对患者中远期生活质量、中医临床症状改善及心功能的作用，并对患者在术前及回访时的各项指标进行相关性分析，建立数据库，采用SPSS13.0软件进行数据处理。 研究结果：对74例病人进行了回访，其中成功回访68例，回访率91.9％。68例病人进行了SF-36生活质量调查及中医证候观察。在邓老冠心胶囊治疗研究方面，共有44人有持续或间断服用邓老冠心胶囊及必要的西医治疗，另外24人仅进行单纯西医治疗，将其分为邓老冠心胶囊治疗组及单纯西医治疗组，中西医治疗组在年龄、及病变血管数方面高于单纯西医治疗组(P<0.05)，在术前心功能方面在两组无显著差异；而两组在术后中远期生存质量、中医症状方面、治疗总有效率、再发心血管事件方面，冠心胶囊组优于单纯西药治疗组，而心功能(NYHA)和左室射血分数方面则无显著性差异。在术前及回访各项指标的相关性方面，患者回访时的年龄与其生活质量、回访时的LVEF有显著的负性相关关系(P<0.05)，而与回访时心功能及中医症状评分有显著的正性相关(P<0.05)，中医症状计分与生活质量(P<0.001)及回访时LVEF(P<0.05)呈显著的负性相关关系，而与回访时的心功能呈正性相关(P<0.001)，回访时心功能与病变血管数有负性相关关系(P<0.05)。 结论：长期的冠心胶囊治疗可提高PCI术后气虚痰瘀患者的中远期生活质量及心功能，通过辨证结合冠心胶囊的治疗，改善PCI术后患者的中医症状，将有利于提高患者的生活质量及降低PCI术后重大心血管事情的发生率。

目录

文摘

英文文摘

声明

引言

第一部分文献研究

一、 经皮冠脉介入术的手术方法

1. 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)

2. 冠状动脉内支架置入术

二、 经皮冠脉介入术的近远期疗效

1. PCI与药物治疗比较

2. PCI与冠状动脉旁路移植术(CABG)比较

三、 冠心病介入术的并发症

四、 中医药对PCI术后的认识

1. 中医及邓铁涛教授对冠心病病因病机的认识

2. 中医及邓铁涛教授对PCI术后病因病机的认识

3. 中医药治疗PCI术患者的现状及趋势

五、 生存质量分析的研究现状

1. 生命质量的提出

2. 生命质量测量的内容

3. 常用生命质量量表

4. 祖国医学中的生命质量

5.生命质量评价在中西医临床研究中的应用

第二部分 临床研究部分

一、 研究资料

二、 病例标准

三、 病例观察

四、 统计方法

五、 研究结果

六、 讨论与分析

结语

参考文献

附录

致谢