电针智三针为主治疗血管性痴呆的临床研究

摘要

目的：
　　血管性痴呆（Vascular dementia VD）是各种脑血管疾病引出的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征，是一种慢性进行性疾病。目前关于VD的治疗尚缺乏令人满意的治疗方法，大量的文献记载，针灸治疗VD有效，本研究意在了解以智三针为主穴治疗血管性痴呆的临床疗效，并探讨其作用机理，以寻求一种安全、有效、简便的方法，初步为今后规范治疗提供临床依据。
　　方法：
　　本研究纳入90例患者，并随机分配到对照组（单纯口服安理申）、电针组和针药组，所有患者均进行脑血管病的基础治疗，对照组口服安理申（5mg qn），电针组以电针智三针为主，针药组予电针智三针为主配合口服安理申，每位患者共治疗2个月，治疗前后分别进行简易精神状态检查表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）及日常生活自理能力量表(ADL）评价。治疗前采用卡方检验（chi-square test）和t检验对三组患者的一般资料（包括年龄、性别、病程、文化程度、治疗前痴呆程度）进行均衡性检验。治疗前后的量表组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较采用Newman-Keuls法-方差分析中进行两两比较的方法，治疗前后评分比较用t检验。所有数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。
　　结果：
　　三组患者基线资料经卡方检验均具有可比性（P>0.05），电针组总有效率为76.6%，对照组（单纯口服安理申）总有效率为67.0%，针药组总有效率为80.0%。三组总体疗效上的差异有统计学意义，看三组的总有效率可知针药组效果最好，其次是电针组。各组患者均未出现明显不良反应。
　　结论：
　　说明所选穴位有改善血管性痴呆患者的认知及日常生活能力的效果，临床疗效优于单纯口服安理申，但较针药组效果稍差，所以在临床预防和治疗血管性痴呆中，我们可以将传统针灸同现代医学相结合，以提高疗效。

目录

声明

引言

1 文献研究

1.1祖国医学对血管性痴呆的认识：

1.2 现代医学对血管性痴呆的认识

2 临床研究

2.1研究对象：

2.2 研究方法

2.3 研究结果

3 讨 论

3.1关于选穴的依据

3.2.关于量表的选择

3.3关于以智三针为主治疗VD的疗效分析

3.4 问题及展望

参考文献

附表1

附表2

附表3

附表4

附表5

致谢