加拿大华人的肥胖特点

摘要

近几十年来，随着经济发展和生活方式变化，全球肥胖率呈现持续上升趋势。肥胖症是指人体的脂肪储存量超过正常体重的20%以上，是营养过剩性疾病、是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病。多数学者认为肥胖与遗传、年龄、体质、饮食习惯、劳逸、情诸等关系密切。
　　中医认为肥胖是指因嗜食肥甘，喜静少动，脾失健运，痰湿脂膏积聚，导致形体发胖，超乎常人，并伴困倦乏力等为主要表现的形体疾病。
　　近年大量研究发现肥胖症与高血压、心脏病、中风、II型糖尿病、脂肪肝、胆囊疾病、睡眠中窒息、骨关节炎及某些癌症等关系密切而被受关注。目前公认腰围(WC)是衡量脂肪在腹部蓄积(即中心性肥胖)程度的最简单、最实用的指标。男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm为则肥胖。而体重指数(BMI)则可反映体内总体脂肪含量。BMI≥25～<26为I级(超重)； BMI26～<30为II级(轻度)肥胖； BMI30～<40为III级(中度)肥胖；BMI≥40为IV级(重度)肥胖。同时使用WC和BMI可以更有效地估计肥胖与多种相关慢性疾病的关系。
　　目的：
　　肥胖除了影响美观，更可严重影响健康，有鉴于加大拿的联邦调查局公布说华人肥胖问题日益严重，在众多减肥产品、服务、健康教育等不断推陈出新的环境中，而加拿大华人肥胖的问题并没有改善，反而加重。本论文从中医的角度，运用中医的理论基础，分析加拿大华人的肥胖特质，所谓“治病求本＂，必须对病患充分了解，掌握其发病等特质，才可达到最好的疗效。本研究的目的就是希望通过收集有关加拿大华裔肥胖患者的资料，综合整理及分析其肥胖的特点，籍此提高中医针灸治疗加拿大华人的肥胖症的疗效，并提高人们对针灸减肥的信心。
　　方法：
　　在加拿大进行问卷调查，搜集加拿大肥胖华人的相关資料，包括精神情志、身体症状、饮食及运动习慣等，并加以整理分析、统计归纳，使得出一些加拿大华人肥胖症的共同特质、特点等。
　　结果：
　　1.本次纳入统计的127例肥胖症患者中，除3例因缺乏明确的症状而无法归类外，大至可分为4个证型：胃热湿阻型13例，占10%；脾肾阳虚型23例，占18%；肝气郁结型43例，占34%；脾虚痰湿型45例，占36%。
　　2.加拿大肥胖华人主要是轻度肥胖，占63.8%；其次是中度肥胖，占25.2%；超重占9.4%；而重度肥胖并不多见，只占1.6%。
　　3.肥胖部位因人而异，但加拿大华人肥胖症患者的身体肥胖部位以腰腹部肥胖占最多数，占72.4%。
　　4.46.5%的肥胖症患者低估了自己的肥胖程度，这可致患者忽视了肥胖症所带来的逼切危害，致未能尽早作出减肥的决心及对策，最终影响身体健康。
　　5.加拿大肥胖华人多爱在外用膳、食用西餐或西式快餐，喝大量咖啡及牛奶等高热量饮料等，且生活多逸少劳，体育运动量少，这些都是导致肥胖的重要原因。
　　6.加拿大气候寒冷，水土寒凉，不少肥胖华人爱喝豆浆、冷饮等寒凉之品，致脾胃受寒，阳气受损，日久做成脾肾阳虚，致温煦失宜，痰湿积聚，引发肥胖。同时亦可能因此关系，所以在加拿大华人肥胖症中，脾肾阳虚型所占的比例尤多于胃热湿阻型。
　　7.加拿大生活压力大，使人容易产生负情缩，故华人肥胖症中肝气郁结型的患者人数比例不少，占34%，实不容忽视。临床中以暴饮暴食来宣泄情绪的例子亦很常见。
　　体会：
　　古代中医学早已对肥胖问题有一定的认识，在大量的古籍文献当中都可以找到相关的描述，包括肥胖的症状、病因、病机等。历代医家提出：肥人多痰多湿、多气虚挟痰、多阳虚挟痰、多湿热、多痰瘀等，都起临床指导作用。肥胖症病因主要是痰、湿、水、瘀；有先、后天因素，主要是痰湿脂膏聚积体内而发肥胖。透过这次研究，对于加拿大华人的肥胖证型，大致可分为胃热湿阻型、脾虚痰湿型、肝气郁结型、脾肾阳虚型等。其中肝气郁结型占三分之一，实不容忽视，此方面亦提示我们，除了要注意加拿大华人的肥胖问题外，华人的情绪健康问题亦须多加注意。

目录

声明

前言

第一章 现代医学对肥胖症的研究进展

第一节 肥胖症的诊断

第二节 肥胖症的病因

第三节 肥胖症的的并发症与其研究

第四节 现代常见的肥胖症治疗

第二章 中医学对肥胖症的研究进展

第一节 古籍文献对肥胖的认识

第二节 体质

第三节 各代医家对肥胖症的病因病机及治疗原则的体会

第四节 中医对肥胖症的治疗

第三章 加拿大华人的生活概说

第一节 华人在加拿大生活的压力

第二节 西方饮食文化对华人身体的影响

第四章 临床研究

第一节 研究方案

第二节 研究结果

第三节 讨论

结语

(一) 结论及分折

(二) 体会

参考文献

附录

致谢