卵巢储备功能下降女性的生存质量及中医体质类型的研究

摘要

目的：
　　初步评价卵巢储备功能下降女性的生存质量，初步探讨卵巢储备功能下降的中医体质类型分布特点。从而提高对卵巢储备功能下降的认识，为防治该病提供依据。
　　方法：
　　选取2010年1月至2011年4月在广州中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊的16岁～40岁女性，于月经周期第2～3天清晨抽取空腹肘静脉血，采用电化学发光法测定血清FSH、LH、E2等性激素水平，对10IU/L＜bFSH≤40 IU/L，或（和）bE2≥50pg/mL，或（和）bFSH/bLH＞3的女性，采用“世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）中文版”及“中医体质调查量表”（北京中医药大学王琦教授制定）进行研究。
　　结果：
　　1．54例卵巢储备功能下降女性WHOQOL-BREF中文版评分异常者（轻度异常+异常）占多数，为83.33%。表明卵巢储备功能下降女性的生存质量是有所下降的。与正常女性相比，虽然两组在主观总评分及经历某些事情后的感觉方面没有差异，但在综合总评分、主观感觉、做事能力、生活满意度、经历某些事情的频繁程度、工作压力、睡眠满意度、性生活满意度等方面是有显著差异的（P＜0.05）。
　　2．54例卵巢储备功能下降女性中气郁质最多，共31例（占57.41%），其次为血瘀质，共27例（占50.00%），大多数兼具多种体质，尤以兼具血瘀质与气郁质这两种体质者最多，共26例（占48.15%），而只有一种体质的卵巢储备功能下降女性共17例（占31.48%）。正常对照组中也是以气郁质最多，共21例（占38.89%），其次是气虚质和血瘀质，各16例（29.63%）。并且通过与正常对照组的中医体质类型用卡方检验进行统计分析，结果P＜0.05，提示卵巢储备功能下降女性的体质类型与正常对照组的体质类型是有差异的。
　　3．54例卵巢储备功能下降女性的内分泌结果主要表现为10IU/L＜bFSH≤40 IU/L，总共28例（占51.85%），其中单独10IU/L＜bFSH≤40 IU/L者12例（占22.22%）；其次为bE2≥50pg/mL，总共25例（占46.30%），其中单独bE2≥50pg/mL者14例（占25.93%）；具备2～3项内分泌表现条件的病例为18例（占33.33%）。
　　4．54例卵巢储备功能下降女性中“月经后期”占33.33%，“不孕症”占25.93%，“月经过少”占16.67%，三个病种占全部病例的75.93%。
　　结论：
　　1．卵巢储备功能下降女性的生存质量是下降的，尤其表现在主观感觉、做事能力、生活满意度、经历某些事情的频繁程度、工作压力、睡眠满意度、性生活满意度等方面。
　　2．卵巢储备功能下降女性的中医体质类型以气郁质居多，其次为血瘀质，且兼具多种体质者居多，其中尤以兼具血瘀质与气郁质这两种体质者最多。正常对照组中中医体质类型也是以气郁质居多，其次是气虚质和血瘀质。
　　3．卵巢储备功能下降女性的内分泌特征以基础FSH升高最为常见。
　　4．卵巢储备功能下降女性中医诊断主要归属于“月经后期”、“月经过少”、“不孕症”等疾病范畴。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

一、现代医学对卵巢储备功能下降的认识

二、中医药对卵巢储备功能下降的认识

三、生存质量及评价卵巢储备功能下降女性生存质量所用量表的研究

四、中医体质相关研究及其与卵巢储备功能下降的关系

第二部分 临床研究

一、研究内容及目的

二、研究方法

三、诊断标准

四、纳入标准

五、排除标准

六、生存质量量表与中医体质分型及评定标准

七、数据管理与统计方法

八、研究结果

第三部分 讨论

一、卵巢储备功能下降的中医病种分析

二、卵巢储备功能下降内分泌特征研究

三、卵巢储备功能下降女性的生存质量研究

四、卵巢储备功能下降女性中医体质类型研究

结语

一、结论

二、不足与展望

参考文献

附 录 一

附 录 二

附 录 三

附 录 四

附 录 五

致谢