系统性红斑狼疮的中医病因病机探讨

摘要

目的：
　　本文应用文献学方法研究了SLE的中医病因病机，通过对1985年以来公开发表的SLE中医病因病机研究文献的整理和统计学分析，总结及分析了当前对SLE中医病因病机的研究现状，为SLE中医病因病机的研究提供一定依据。
　　方法：
　　本文立足于中医文献学研究的基本方法，首先，通过文献检索搜集SLE中医病因病机的相关，并对其进行梳理。接着分别从古代文献记载、现代文献记载、临床分型治疗、现代实验研究探讨系统性红斑狼疮的病因病机。最后，对SLE中医病因病机特征进行概括与评述，结合自己临床体会提出自己观点。
　　结果：
　　（1）古代中医文献中对SLE病因病机及表现未直接记载，分散于很多病症的描述中。
　　（2）大多数医家认为SLE发病虽有因六淫外感，七情内伤所引，或为饮食失节，劳欲过度所诱，然诸多原因必本于正气虚惫，肾元不足。故现代大多数医家认为SLE病因为本虚标实，肾虚为本，瘀热内结为病机关键。
　　（3）SLE病情复杂，临床分型多样，热毒炽盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气阴两虚、阴虚内热、肝郁血瘀、风湿热痹这七型是临床最常见证型。近年来涉及SLE的中医治法中，以采用清热解毒（凉血），益气养阴(健脾益气)，活血化瘀(活血通络)，温补脾阳(温补脾肾)，滋补肝肾(滋补肾阴)的方法为多，5种治疗方法共出现60次，占74.07%。与上述辨证分型基本相符。
　　（4）SLE有明显遗传易感性，好发于女性，阳光中的紫外线易引起发病，其发生、发展与造血微环境有很大关系，是较典型的免疫复合物病。
　　（5）SLE的临床表现纷繁复杂，单纯的外感或内伤致病论不利于SLE病因病机的整体辨证，内外合邪致病论能较全面地把握SLE的病因病机。
　　结论：
　　SLE的临床表现纷繁复杂，单纯的外感或内伤致病论不利于SLE病因病机的整体辨证，本人认为内外合邪致病论能较全面地把握SLE的病因病机。提出“肾虚为本，血瘀为标，兼杂热毒”为SLE病因病机的关键所在，故在临床辨证用药上滋阴补肾和活血化瘀两法贯穿于SLE治疗的全过程。

目录

声明

引言

第一部分 系统性红斑狼疮的古文献研究

第二部分 系统性红斑狼疮的中医病机

一、禀赋不足 肾脏亏虚说

二、外邪入侵 热瘀内阻说

三、气虚发热说

第三部分 从临床分型治疗探讨SLE的病机

一、现代医家对SLE的辨证分型

二、现代医家对SLE的治疗方法

第四部分 从现代实验研究探讨SLE的病机

第五部分 结合个人体会阐发SLE的病机

结语

参考文献

致谢