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自拟蛇黄汤治疗痤疮的临床疗效观察

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引言

第1章 文献综述

1 现代医学对痤疮认识

1.1 痤疮发病机制的认识

1.2 流行病学

1.3 临床表现

1.4 临床分级标准

1.5 诊断与鉴别诊断

1.6 痤疮的治疗

2 中医学对痤疮认识

2.1 中医对痤疮病因病机的研究

2.2 中药内治

2.3 中药外治

2.4 针灸疗法

2.5 内外兼治

第2章 临床研究

1 临床资料

1.1 一般资料

1.2 诊断标准

2 方法

2.1 治疗方法

2.2 疗程

2.3 观察指标及方法

2.4 疗效判定标准

3.1 两组可比性比较

3.2 两组患者总疗效结果

4.2 应用依据及方解

5 不足

6 展望

结语

参考文献

附录

致谢

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摘要

痤疮是皮肤科常见病、多发病。是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。其多累及15~30岁青年男女。
  目的:
  验证蛇黄汤治疗痤疮的临床疗效,探索一种疗效更好,适宜推广的治疗痤疮的方法
  方法:
  采用前瞻性研究,收集广州中医药大学第一附属医院皮肤科门诊符合纳入标准的病例共60例,按随机数字分为两组,其中治疗组(蛇黄汤组)30例,对照组(米诺环素组)30例。
  治疗组给予口服自拟蛇黄汤中药方,每次150ml,每日1次,连服1个月,对照组给予口服盐酸米诺环素胶囊50mg每日2次,连服1个月。
  两组治疗时间均为1个月,观察患者治疗第2、4周前后的皮损变化,及治疗结束1月后两组患者复发率的比较。所有数据的统计分析采用SPSSl3.0 for windows统计包,计量资料统计分析采用t检验,计数资料统计分析采用方差检验。
  结果:
  1、两组患者治疗2周后总显效率对比:治疗组总显效率(痊愈+显效)为33.3%,对照组总显效率为23.3%,经计算x2=0.74,两组治疗2周后总显效率无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗4周后总显效率对比:治疗组总显效率(痊愈+显效)率为63.3%,对照组总显效率为43.3%,经计算x2=4.37,两组治疗4周后总显效率差异著性(p<0.05)。
  2、治疗结束1个月后,治疗组复发率28.6%,对照组复发率66.7%。治疗组复发率比对照组低,但无统计学意义。
  结论:
  通过本文的临床观察表明,自拟蛇黄汤在治疗痤疮,其短期疗效(2周内)与口服米诺环素无显著差异(p>0.05),但疗程结束后治疗组总显效率明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);且对控制痤疮复发方面,疗效优于对照组,可见自拟蛇黄汤在治疗痤疮及控制复发率有积极的影响。

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