曲池穴刺络拔罐法对急性期特发性面神经麻痹疗效的影响

摘要

目的：观察曲池穴刺络拔罐法治疗急性期特发性面神经麻痹的中医诊断证型为风热证病例的临床疗效。
　　方法：选择临床随机对照单盲试验方案进行研究。选取符合纳入标准的风热型急性期特发性面神经麻痹患者60例为研究对象,根据1:1的比例随机分为治疗组30例、对照组30例，两组在疗程内均按疗程服用强的松+甲钴胺，同时以针刺电针作为基础治疗；取穴：患侧(阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风)，健侧合谷，每周5次，共治疗4周；对照组在疗程第1周时加曲池刺络拔罐。治疗前及疗程结束后分别应用House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统、Nottingham评分系统评分，每次治疗前用日本颜面神经麻痹程度评价法(Yanagihara面神经麻痹分级系统)对面神经功能进行评价。采用统计软件SPSS13.O对所收集数据进行统计分析。
　　成果：两组患者基线资料比较提示，两组患者在性别、年龄、病程等几方面差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者的House-Brackmann分级、Nottingham评分系统及日本颜面神经麻痹程度评价法(Yanagihara面神经麻痹分级系统)评分基线也无显著性差异(P>0.05)。两组患者具有可比性。经治疗后两组间Nottingham评分差值和日本面神经麻痹程度评分差值比较P＜0.05，说明经治疗后两组间差异有统计学意义，且治疗组优于对照组。治疗组总有效率为90.0%；而对照组总有效率为86.7%,经统计学分析两组总体疗效对比差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组高于对照组。统计治疗组的起效时间为8.80±7.07天，对照组的起效时间为12.63±6.74天，分析其P＜0.05，说明经治疗后两组间起效时间差异具有统计学意义，治疗组起效时间较对照组短。
　　结论：本次研究结果说明：在治疗急性期特发性面神经麻痹的中医诊断证型为风热证的病例时曲池穴刺络拔罐法疗效较普通针刺结合电针显著，能提高其总体有效率，并能明显缩短其起效时间，缩短面神经功能恢复时间，提高疗效。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

1.1 中医学对特发性面神经麻痹的认识

1.1.1 中医病名

1.1.2 病因病机

1.1.3 外因致病说

1.1.4 内因致病说

1.1.5 内外因治病说

1.2 现代医学对特发性面神经麻痹的认识

1.2.1 病因

1.2.2 病理

1.3.2 物理治疗

1.3.3 手术疗法

1.3.4 针灸治疗

第二章 临床研究

2.1 临床资料

2.1.1 资料来源

2.1.2 诊断标准

2.1.3 纳入标准

2.1.4 排除标准

2.1.5 剔除或脱落标准

2.2 针灸意外处理

2.3 分组方法

2.3.1 样本含量估算

2.3.2 随机对照方法

2.4.2 分组治疗

2.5 临床疗效观察

2.5.1 观察方法

2.5.2 疗效标准

2.6 统计分析

2.7 结果

2.7.1 基线资料

2.7.2 治疗前各指标评分

2.7.3 两组病例观察指标分析

2.7.4 两组患者治疗4周后的总体疗效比较

第三章 讨 论

3.1 研究结果分析

3.2 不足与展望

结语

参考文献

附录

附 录 1：评分量表

附 录 2：知情同意书

致谢