驳骨油纱外敷对桡骨远端骨折患者的临床疗效研究

摘要

目的：
　　本研究旨在探讨驳骨油纱的临床疗效及安全性，从而为临床上驳骨油纱的使用提供客观的疗效证据，优化中医诊疗方案。
　　方法：
　　2012年6月至2013年2月广东省中医院骨科急门诊及住院部符合纳入标准的桡骨远端骨折患者60例，随机分为治疗组与对照组各30例。两组均经手法复位、夹板外固定，治疗组中使用驳骨油纱，观察并记录第1、6、12、21、28～30、42～45天患者的疼痛程度、肿胀度，并于42～45天观察记录功能恢复情况，并观察记录骨折临床愈合时间，然后进行统计分析，评价治疗效果。
　　结果：
　　1、在缓解疼痛方面，第1天、第28～30天、第42～45天两组间VAS评分无显著性差异（P＞0.05）；第6天、第12天、第21天两组间VAS评分有差异，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组优于对照组，2、在消除肿胀方面：①第1天、第42～45天两组间腕横纹处肿胀度无显著性差异（P＞0.05）；第6天、第12天、第21天、第28～30天两组间腕横纹处肿胀度有差异，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组比对照组腕横纹处消肿迅速；②第1天、第28～30天、第42～45天两组间掌横纹处肿胀度无显著性差异（P＞0.05）；第6天、第12天、第21天两组间掌横纹处肿胀度有差异，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组在掌横纹处消肿效果优于对照组。
　　3、第45天Gartland和Werley腕关节评分中，治疗组和对照组的优良率分别为93.33%和96.67%，治疗组和对照组的骨折临床愈合时间分别为46.63±1.884天和46.33±1.863天，P值均大于0.05，差异无统计学意义。
　　4、观察两组均未出现皮疹、瘙痒等皮肤刺激不良反应。
　　结论：
　　桡骨远端骨折患者采用中医保守治疗可以获得良好疗效，加用驳骨油纱外敷能更好缓解疼痛、更早消除患肢肿胀，由于具有局部直接作用、疗效迅速、方法简便、安全性高等特点，临床上可作为常规中医诊疗方案之一。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

第一节 桡骨远端骨折的流行病学特征

第二节 桡骨远端、腕关节解剖

第三节 桡骨远端骨折的受伤机制

第四节 桡骨远端骨折的分型

一、人名命名法

二、AO分型

第五节 桡骨远端骨折的治疗方法

一、非手术治疗

二、手术治疗

一、病因病机

二、正骨手法

三、固定方法

四、内治法

五、外治法

第二章 临床研究

第一节 病例来源及入选标准

一、病例来源

二、诊断标准

三、纳入标准

四、排除标准

五、退出标准

第二节 研究方法

二、治疗方法

三、观察治疗及疗效评价标准

三、统计方法

第三节 结果

一、研究对象各组性别、年龄、发病时间及骨折分型情况比较

二、两组间VAS评分比较

三、两组间肿胀度比较

四、两组间Gartland和Werley腕关节评分、临床愈合时间比较比较

五、不良反应

第四节 分析与讨论

一、疼痛缓解

二、肿胀消除

三、骨折愈合时间

四、Gartland和Werley腕关节评分

五、安全性

六、不足及展望

结语

参考文献

附录

在校期间论文发表情况

致谢