穴位埋线治疗过敏性鼻炎有效性的系统评价

摘要

目的：对穴位埋线治疗过敏性鼻炎临床随机对照试验进行方法学质量评价及有效性、安全性评价，了解穴位埋线治疗过敏性鼻炎的现状、临床疗效的真实程度及可应用性。
　　方法：电子检索Cochrane图书馆、Medline、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、VIP数据库、万方数据库，手工检索广州暨南大学图书馆期刊资料库，根据纳入和排除标准，筛选出符合纳入标准的穴位埋线治疗过敏性鼻炎的随机对照试验，用Cochrane reviews handbook5.0对文献进行质量评价，疗效评价采用 Review Manager5.2软件进行Meta分析。
　　结果：最终纳入6项研究，共纳入464例患者。经过偏倚风险评估和文献质量评价发现，所纳入文献存在高偏倚风险且所纳入文献质量偏低，只有1篇属高质量文献。Meta分析结果显示：①对于过敏性鼻炎的治疗，从总有效率方面来看， OR=5.17，95%CI[2.92，9.14]，Z=5.65，P<0.0001，差异有统计学意义，提示穴位埋线疗法可提高过敏性鼻炎的总有效率，且穴位埋线组优于西药组。②漏斗图表明所纳入文献大致呈对称分布，但由于纳入的研究对象较少，不能较明显地显示分布的趋势，因此不能排除存在发表偏倚的可能。
　　结论：穴位埋线可作为安全、有效的治疗手段，并且适宜用于过敏性鼻炎的治疗，但由于纳入的研究质量不高，因此仍然需要有更多高质量的随机对照试验来进一步证实，为临床决策提供可靠的依据。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

1中医对过敏性鼻炎的认识

2.西医对过敏性鼻炎的认识

3 系统评价在针灸临床中的运用

第二部分 系统评价设计与实施方法

1. 纳入和排除标准

2 文献检索策略

3 评价方法

第三部分 系统评价结果

1.检索结果

2 纳入研究的基本特征

3 纳入研究的偏倚风险评估结果

4 Meta分析

5 发表性偏倚的识别

第四部分 讨 论

1．文献的筛选

2．纳入研究的偏倚风险评估

3．研究结论及临床意义

4．本系统评价的局限性

5．问题与展望

结语

参考文献

附录

致谢