我院初发2型糖尿病患者三阴三阳体质分布特点初探

摘要

目的: 通过收集广州中医药大学第一附属医院住院部36例初发2型糖尿病患者的病历资料，进行三阴三阳体质调查，探讨我院初发2型糖尿病患者三阴三阳体质分布规律特点，以及探讨三阴三阳病位以及阴、阳、虚、实属性与年龄的相关性，为糖尿病的防治提供六经辩证依据。 方法: 以赵进喜教授的三阴三阳体质理论为基础，以宫晴博士2012年制定的《三阴三阳体质调查量表》作为体质调查工具，对广州中医药大学第一附属医院住院部初发2型糖尿病患者进行三阴三阳体质调查，使用spss统计软件进行数据统计分析。 成果: 如表1所示，对36例患者的体质分布进行频数统计提示:六大体质类型按频数由高到低排列依次为:厥阴体质（9例，25.0％），少阳体质（6例，16.7％），太阳体质（6例，16.7％），少阴体质(5例，13.89％)，太阴体质(5例，13.89％)。经单样本Kolmogorov-Smirnov检验，样本符合正态分布，P=0.001＜0.01，有显著差异。以厥阴体质出现频率最高，其中厥阴体质与少阳体质占总体的41.7％。 如表2所示，初发糖尿病患者在近一年时间里六种体质类型的体重指数最高值的平均值均偏高，由此可见患者刚刚发病时体重偏于超重及肥胖状态。六组体质类型中平均体重指数两两比较，使用经单样本Kolmogorov-Smirnov检验，P=0.362＞0.01，无统计学意义。故体质类型与体重指数无明显相关性，但总体上厥阴体质的平均体重指数最高，太阴体质的平均体重指数最低。 如表3所示，初发糖尿病患者三阴三阳病位与年龄段无明显相关性，50岁以下患者病位在三阴及三阳所占的百分比分别为68.4％、70.6％，50岁以上患者三阴及三阳所占的百分比分别为31.6％及29.4％，使用卡方检验，结采P=0.81＞0.05，无统计学意义。所以初发糖尿病发病部位定位在三阴三阳哪一系统，与年龄无明显相关性。 如表4所示，初发糖尿病阴阳属性与年龄段有一定的相关性，50岁以下阴、阳属性百分比分别为:50.0％及81.0％，50岁以上阴、阳属性比例分别为:50.0％及18.2％，使用卡方检验，0.01＜P=0.043＜0.05，差异有统计学意义。表明50岁以下初发糖尿病患者糖尿病的阴阳属性以阳为主，50岁以上病性以阴为主。 如表5所示，病性属虚的有24例，占总数的66.7％，病性属实的有12例，占总数的33.3％，50岁以下患者虚、实属性占分别15(62.5％)及10(83.3％)，50岁以上患者虚实属性占分别为9（37.5％）及2(16.7％)，使用卡方检验，结果提示P=0.21＞0.05，无统计学意义。所以初发糖尿病患者的虚实属性与年龄无明显相关性，但患者发病时总体以病性属虚为主。 如表6所示，初发糖尿病三阴三阳病位与虚实属性具有相关性，病位在三阴的患者虚、实属性分别占18(90.0％)及2(10.0％)，病位在三阳的虚、实属性分别占6(37.5％)，10(62.5％)，使用卡方检验，P=0.001＜0.05，有显著差异。故病位在三阴则病性以虚为主，病位在三阳则病性属实为主。 结论: 厥阴体质患者所占比例最高，其中少阳体质患者比例亦偏高，故可认为厥阴体质为糖尿病的最易感体质，同时少阳体质亦为易感体质。年龄对发病时的病性的阴阳属性有一定影响，可能50岁以下阳证偏多，50岁以上以阴证偏多，初发糖尿病患者的虚实属性表现以虚为主，跟年龄段无明显相关性，故年龄不是影响发病时虚实属性的主要因数。发病时的虚实属性与发病的三阴三阳系统定位有明显的相关性，病位在三阴系统的绝大多数表现为虚证，病位在三阳系统的大多表现为实证。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 中医学对糖尿病的认识

1．1．1 中医病名

1．1．2 中医病因病机

1．1．3 消渴病辨证论治

1．1．4 目前中医体质的主要分类

1．1．5 关于糖尿病的体质研究

1．1．6 对糖尿病体质研究的存在的不足和展望

第二章 临床研究

2．1 资料与方法

2．1．1 研究目的

2．1．2 研究对象

2．1．3 诊断标准

2．1．4 纳入标准

2．1．5 排除标准

2．2 方法

2．2．1 信息采集内容

2．2．2 统计学分析

2．3 结果

2．3．1 体质分布情况

2．4 结果分析

2．4．1 初发糖尿病三阴三阳体质分布特点

2．4．2 初发糖尿病三阴三阳体质与体重指数的关系

2．4．3 初发糖尿病兰阴三阳病位与年龄的相关性

2．4．4 初发糖尿病阴阳属性与年龄的相关性

2．2．5 初发糖尿病虚实属性与年龄的相关性

2．4．6 初发糖尿病三阴三阳病位与虚实属性的相关性

2．5 讨论

2．5．1 糖尿病的易感体质类型及发病根源探讨

2．5．2 对初发糖尿病三阴、三阳病位以及阴阳属性探讨

2．5．3 初发糖尿病虚实属性的探讨

结语

参考文献

附录

致谢