耳穴贴压治疗抽动秽语综合征及其共患病的疗效观察

摘要

目的:抽动秽语综合征(简称TS)是一种病因尚不清楚的精神障碍性疾病。最近些年的发病人数有明显增加的趋势，患病儿童的抽动症状及伴发的各种行为问题，对其身心健康和生活质量都产生了不可忽视的影响。本课题采用随机对照研究，评价耳穴贴压治疗抽动秽语综合征的确切疗效和安全性，探讨耳穴贴压配合益智宁神口服液治疗抽动秽语综合征及改善其共患病—注意力缺陷多动障碍(简称ADHD)，降低复发率方面的临床疗效。
　　方法:选取随机对照研究，纳入48例抽动秽语综合征同时患有ADHD的儿童，随机分为治疗组和对照组，治疗组予以耳穴贴压联合益智宁神口服液治疗，对照组予单纯益智宁神口服液治疗，治疗前后予耶鲁量表及Conners多动指数量表(CIH)评分，采用SPSS软件对临床资料进行统计学处理，各数据用均数x±S进行统计描述。计量资料方差齐性者采用t检验，方差不齐者、等级资料采用秩和检验，计数资料采用卡方检验;根据计算结果分析两组治疗前后有无统计学意义。
　　结果:结果显示治疗前治疗组与对照组各项相关指标均无明显差异，基线一致，具有可比性。经治后，TS方面，治疗组总体抽动总有效率为96.15％;对照组总有效率为90.91％;两组间比较，差异具有统计学意义，两组治疗后耶鲁量表总评分比较，差异具有统计学意义，说明对抽动症状的改善方面治疗组优于对照组。ADHD方面，治疗组总有效率92.31％;对照组总有效率为77.27％;两组间比较差异具有统计学意义，两组治疗后CIH量表评分的比较，差异具有统计学意义，说明在改善多动症状方面治疗组明显优于对照组。12周后随访，治疗组复发率为3.85％，对照组复发率为13.64％，两组比较差异具有统计学意义，提示治疗组在减少抽动症状复发率方面优于对照组。安全性评价方面，本研究未观察到耳穴治疗及使用药物对心、肝、肾功能及血液系统有损害。
　　结论:本次研究表明，耳穴贴压配合益智宁神口服液治疗能明显改善抽动秽语综合征患儿的抽动症状，降低复发率，与单纯口服益智宁神口服液相比，配合耳穴更能有效地改善其共患病-注意力缺陷多动障碍的症状。本次研究过程中未观察到耳穴治疗及使用药物对心、肝、肾功能及血液系统有损害，客观评价了耳穴治疗的安全性。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 西医研究现状

一、流行病学

二、病因及发病机制

三、共患病相关研究

四、抽动秽语综合征的西医治疗

第二节 中医研究现状

一、中医病名

二、中医病因病机

三、中医治疗

第二章 临床研究

第一节 立项依据

第二节 研究资料

一、研究对象

二、观察方法

三、数据处理与分析

第三节 研究结果

一、两组患儿治疗前基本资料

二、结果分析

第三章 讨论

第一节 本课题的研究基础

一、关于抽动秽语综合征共患注意力缺陷多动障碍

二、关于耳穴

三、关于益智宁神口服液

第二节 研究结果分析

一、疗效分析

二、副反应

三、结论

第三节 存在不足

结语

参考文献

附录

致谢