腹针结合康复训练对卒中后疲劳的疗效观察及机制研究

摘要

目的:
　　本研究通过观察腹针疗法配合综合康复训练对脑卒中后疲劳患者(post strokefatigue，PoSF)的临床疗效，客观评价腹计疗法对PoSF的疗效与安全性，优化PoSF的康复治疗方案，并探讨其作用机制。
　　方法:
　　采用PEMS3.0生成随机数字，按随机法分为治疗组和对照组，符合纳入标准的患者按入院先后随机入组。共纳入60例，每组30例。治疗组给予腹针疗法配合综合康复训练，对照组只给予综合康复训练治疗。治疗前与治疗两周后，各进行一次疲劳严重度量表(FSS)、中风后特定生活质量量表中有关“对患者精力影响”(SSQOL-E)、多维疲劳问卷(MFI-20)、改良Barthel指数(MBI)、简化Fug1-Meyer运动功能评分法(FMA)运动功能评定，并检测血清中IL-1β、TNF-a和IL-6的浓度。疗程结束后，将所得数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析。
　　结果:
　　60例患者全部进入结果，无死亡及脱落病例。两组病人治疗2周后，治疗组在FSS、SSQOL-E、MFI-20评分及血清IL-1β、TNF-a、IL-6比较对照组具有统计学差异（P＜0.05），MBI、FMA评分比较对照组差异无显著性差异(P＞0.05)。且血清IL-1β、TNF-a、IL-6变化与FSS、MFI-20评分呈正相关，与SSQOL-E评分呈负相关。
　　结论:
　　腹针疗法配合综合康复训练可缓解患者的疲劳程度，考虑其作用机制可能与腹针疗法配合综合康复训练降低血清致炎因子的浓度相关。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 西医文献研究

一、卒中后疲劳发病机制及发生机制

二、卒中后疲劳的定义及评价

三、卒中后疲劳的现代医学治疗

第二节 中医文献研究

一、祖国医学对疲劳的相关认识

二、卒中后疲劳的病因病机

三、卒中后疲劳的中医治疗

第二章 临床研究

第一节 研究目的

第二节 研究方法

一、研究内容

二、研究对象

三、样本量计算

四、治疗措施

五、观察内容

六、统计学处理

七、病人依从性保证

八、技术保证

九、技术路线

第三节 研究结果

一、病例的基线比较

二、疗效比较

三、安全性比较

四、相关性分析

第四节 分析及讨论

一、研究结果分析

二、讨论

三、本研究创新之处

四、本研究不足之处

五、设想及展望

结语

参考文献

附录

致谢