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邓晋丰教授从肾论治腰椎间盘突出症中药用药总结与分析

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摘要

引言

第一部分 研究背景

1.1 腰椎间盘突出症的西医研究近况

1.1.1 腰椎间盘突出症的西医病因病机

1.1.2 腰椎间盘突出症的西医治疗

1.2 腰椎间盘突出症的中医研究情况

1.2.1 腰椎间盘突出症病名的溯源

1.2.2 腰椎间盘突出症病因病机

1.2.3 传统医学对腰椎间盘突出症的治疗

1.3 邓晋丰教授简介及其“以肾论治”理论

1.3.1 邓晋丰教授简介

1.3.2 “以肾论治”理论简介

第二部分 研究方案

2.1 研究目的

2.2 研究方法

2.3 研究对象

2.3.1 西医诊断标准

2.3.2 中医诊断标准

2.3.3 纳入标准

2.3.4 排除标准

2.4 病例收集及数据分析

2.5 专题访谈

2.5.1 访谈预备

2.5.2 访谈环节

2.5.3 内容整理

第三部分 研究结果

3.1 文献研究

3.1.1 “以肾论治”理论

3.1.2 初步整理邓晋丰教授治疗腰椎间盘突出症辨证思路

3.2 一般资料

3.3 研究结果

3.3.1 60例腰椎间盘突出症的中医症候研究

3.3.2 处方药味频次分布

3.4 专题访谈

3.4.1 “以肾论治”的历史溯源

3.4.2 “以肾论治”是如何提出的?

3.4.3 如何从“以肾论治”认识腰椎间盘突出症

3.4.4 如何把握辨治腰椎间盘突出症的重点

3.4.5 拟方思路

3.4.6 临床如何随证加减

3.4.7 邓晋丰教授重视日常保健

3.4.8 访谈小结

第四部分 分析与讨论

4.1 “以肾论治”理论的内涵与意义

4.2 本研究结果分析

4.2.1 本研究60例腰椎间盘突出症患者的一般资料分布特点

4.2.2 本研究60例腰椎间盘突出症患者临床症状及用药特点

4.3 专题访谈

4.4 不足与展望

结语

参考文献

致谢

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摘要

研究目的:
  整理邓晋丰教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律及经验,总结邓晋丰教授以肾论治腰椎间盘突出症的临床经验进行用药经验与组方规律的分析与总结,为传统中医对于腰椎间盘突出症认识做有机补充,同时为腰椎间盘突出症治疗有一定的指导作用。
  研究方法:
  通过文献研究、临床跟诊、病案收集及专题阐释等方法整理邓晋丰教授治疗腰椎间盘突出症的经验。以文献研究为基础,临床跟诊邓晋丰教授,收集并整理其治疗腰椎间盘突出症的病案,在中医传承辅助平台软件上进行资料分析,将分析结果进行排序,通过分析统计,初步形成邓晋丰教授治疗腰椎间盘突出症的临床经验。最后与邓晋丰教授进行专题探讨,将其整理为“以肾论治”辨治腰椎间盘突出症的经验。
  研究结果:
  1.文献研究部分:通过文献研究及整理,梳理出邓晋丰教授“以肾论治”理论的解读。
  2.临床跟诊部分:收集其门诊就诊的60例腰椎间盘突出症患者,其中以40至70岁为多;常见临床症状包括腰背隐痛、腰腿酸痛、夜间痛甚、膝软无力、关节疼痛麻木、腰膝乏力、坐蹲缓慢、不耐久行、咽干口渴、或伴有性冷淡、阳萎、二便不利等情况;治法以补益肝肾,壮筋通络为基础,呵护肾气,对各夹杂症随证加减;其中常用药味包括:熟地黄、巴戟天、骨碎补、杜仲等。
  3.专题访问部分:邓晋丰教授认为在腰椎间盘突出症中“肾气亏虚”的表现集中在肾的层面,以“腰者,肾之府”为核心,“虚”是腰椎间盘突出症发病的本,而腰椎间盘突出症可兼夹气虚血瘀、风寒痹阻、痰湿内蕴等兼症,也有其“实”的一面,所以腰椎间盘突出症乃是虚实夹杂,因此治疗上是以补虚泻实为治则,治法上,补益肾气是基础,当随症施以相应加减。
  研究结论:
  1.“肾气亏虚”是腰椎间盘突出症发病特点的一部分,为祖国医学传统对于腰椎间盘突出症认识进行了补充,为腰椎间盘突出症治疗有一定的指导作用。
  2.腰椎间盘突出症是虚实夹杂,治则当为补虚泻实,治法以补益肾气为基础,呵护肾气,遇兼症则随症加减。

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