慢性阻塞性肺疾病患者发病运气规律探讨

摘要

目的:
　　通过分析慢性阻塞性肺疾病患者出生日期以及急性加重时期的运气特点，试图总结出五运六气与慢性阻塞性肺疾病发病的内在关联，从而为临床预防、辨证论治寻找新的理论依据，也为把中医五运六气运用到临床提供理论和实践依据。
　　方法:
　　本研究采用回顾性研究分析了2011年至2015年于广州中医药大学第一附属医院住院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重病例，收集其基本个人信息，依据其出生日期，根据《内经》运气理论，确定每个人出生时间的运气因素，包括中运、司天之气、在泉之气、主气、客气，分析其脏腑强弱情况，从而验证其与临床的符合性;根据其急性加重日期，观察其发病的运气规律。
　　结果:
　　1.1.1在COPD患者出生日期在岁运分布上，以木运和火运分布较多，其中，以木运不及及太过之年、火运太多之年比重较大，但统计学无意义，不作为发病的影响因素。
　　1.1.2在COPD患者出生日期在主运分布上，以三运之土运及四运之金运最多;主气分布上，以四之气的太阴湿土、五之气的阳明燥金最多，二者在时间点上均属于气候炎热，湿热邪胜的时期。
　　1.1.3在COPD患者出生日期在司天在泉分布上，以厥阴风木司天、少阳相火在泉和以太阴湿土司天、太阳寒水司天上比重较大;在客运分布上，以火运、土运分布比重较大，但没有统计学意义;客气分布上，以太阳寒水和太阴湿土比重较大，但没有统计学意义，二者无法作为发病可能的影响因素。
　　1.1.4在壬辰年、癸巳年、甲午年患者急性加重日期的分布，壬辰年二之气为主胜客，主气候异常，COPD患者病例数比重增加，符合运气结果分析;癸巳年为平气之年，COPD患者病例数分布较均匀，符合运气结果分析;甲午年三之气、四之气为火、湿亢盛，主气候暑湿偏盛，但六气时间段内COPD患者病例数仅有15.92％和13.43％，不符合运气分析结果。
　　结论:
　　通过分析所收集的患者运气学资料，出生日期在厥阴风木、太阴湿土司天、逢阴干之年主气的四之气太阴湿土对COPD发病率有一定的影响。现尚不能认为COPD患者出生日期的年运、司天、在泉、主气、客气、客主加临结果对COPD的发病率有影响。急性加重当年的运气异常对慢性阻塞性肺疾病急性加重有一定的影响。

目录

声明

摘要

引言

第一部分 文献研究

1．1 中医对慢性阻塞性肺疾病的认识

1．2 五运六气学说对疾病诊治的相关研究

1．2．1 运气学说对气候与人体的影响的理论基础

1．2．2 在个体体质方面的研究

1．2．3 在疾病发生、发展规律方面的研究

1．2．5 在指导临床治疗的研究

第二部分 临床研究

1．1 病例来源

1．2 病例选择标准

1．2．1 慢性阻塞性肺疾病诊断标准

1．2．2 肺胀中医诊断标准

1．2．3 纳入标准

1．2．4 排除标准

1．3 研究方法

1．3．1 资料分析

1．4 研究结果

第三部分 讨论

1．1 研究结果分析

1．1．1 五运

1．1．2 六气

1．1．3 壬辰年、癸巳年、甲午年运气分析

结语

参考文献

附录

致谢