海洛因依赖者的家庭功能及动力与其成瘾度的相关性研究

摘要

目的：
　　本研究通过对海洛因依赖者和氯胺酮依赖者的分组对照研究，了解海洛因依赖者的成瘾严重程度、家庭功能、系统家庭动力和家谱图特征的现状，分别探讨家庭功能和系统家庭动力对海洛因依赖者成瘾严重程度的影响，再根据研究分析的结果，为相应的戒毒工作部门、工作者和海洛因依赖者的家庭本身提出具体的干预建议以供参考。
　　方法：
　　前期主要采用文献分析法了解国内外海洛因依赖、成瘾严重程度、家庭功能、系统家庭动力及家谱图应用的研究概况。以54名诊断明确的海洛因依赖者组成的观察组和56名性别和主要居住地相匹配的诊断明确的氯胺酮依赖者组成的对照组作为研究对象，采用自编基本资料调查表收集被试的人口学基本信息及药物滥用的一般情况、家庭功能评定量表评估被试原生家庭功能的特征、系统家庭动力学评定量表评估被试原生家庭的系统动力特征、成瘾严重程度指数量表评估被试的成瘾严重程度和绘制家谱图等手段进行调查研究。对收集的数据通过整理后录入SPSS17.0统计软件进行描述性分析、差异分析和相关分析。
　　结果：
　　(1)海洛因依赖者与对照组在人口学变量上有显著差异(P＜0.001)，具体表现在平均年龄较大。
　　(2)海洛因依赖者与对照组在家庭背景上存在显著差异，具体表现在非独生子女较多（P＜0.001）、父亲过早离世较多（P＜0.001）、早年寄养经历较少（P＜0.001）、与父母一起生活的平均年龄较长(P＜0.001)。
　　(3)海洛因依赖者复吸率94.44％，初次滥用年龄段在13～23岁的占42.59％，在24～33岁的占50.00％，累计滥用时长在1～5年占42.59％，滥用后犯罪行为增加;受教育程度集中在初中及以下、职业以个体户及失业无业者居多、婚姻完整者较少。
　　(4)海洛因依赖者成瘾严重程度中的医疗状况、就业状况、毒品使用情况、违法犯罪情况和精神状况均显著差于对照组（P＜0.001或0.05）。
　　(5)海洛因依赖者家庭功能中总的功能、沟通、角色、行为控制得分均显著高于对照组(P＜0.001或0.01)。
　　(6)海洛因依赖者系统家庭动力中家庭气氛、个性化程度均显著差于对照组(P＜0.001)，疾病观念上显著倾向于认为依赖者是完全的受害者（P＜0.001）。
　　(7)海洛因依赖者的医疗状况、就业状况、毒品使用情况、违法犯罪情况、家庭社会关系及精神状况各维度都与其家庭总的功能存在显著正相关关系（P＜0.05或P＜0.01)，成瘾严重程度所有因子都与其家庭的沟通存在显著正相关关系(P＜0.05或P＜0.01)，医疗状况、就业状况、酒精滥用状况、毒品使用情况、家庭社会关系及精神状况均与其家庭角色因子呈显著正相关关系(P＜0.01)，毒品使用情况与其家庭的情感反应存在显著正相关关系，家庭社会关系与其家庭中的情感介入存在显著正相关关系，医疗状况、酒精滥用情况、毒品使用情况、家庭社会关系及精神状况都与其家庭中的行为控制因子存在显著正相关关系（P＜0.05或P＜0.01）。
　　(8)海洛因依赖者的医疗状况、就业状况、毒品使用情况、违法犯罪情况、家庭社会关系及精神状况均与其家庭气氛存在显著正相关关系(P＜0.01)，医疗状况、就业状况、酒精滥用情况、毒品使用情况、家庭社会关系及精神情况均与其家庭动力中的个性化因子存在显著正相关关系(P＜0.01)，违法犯罪情况与其家庭的系统逻辑存在显著负相关关系，就业状况、毒品使用情况与其家庭的疾病观念呈显著正相关关系。
　　(9)海洛因依赖者的部分家谱图特征与对照组相比较存在显著差异(P＜0.001或0.01或0.05)，具体表现在扩大家庭居多、三级亲属内药物滥用情况较多、父母关系紧张或离异者较多、家族中非正常死亡或失踪事件较多、直系亲属中犯罪行为较多。
　　结论：
　　(1)海洛因依赖者以受教育程度偏低的青中年男性、非固定职业者、非独生子女居多，婚姻状况多不理想，且初次吸食年龄较低、毒品复吸率高、累计滥用药物时长集中在1～5年，滥用后的犯罪率较滥用前有明显增高。(2)与氯胺酮依赖者相比较，海洛因依赖者的毒品使用情况较严重，躯体健康及精神状况也较差。(3)海洛因依赖者家庭功能中信息沟通欠清晰和直接，任务分担和资源分配较不明确，对于行为的约束和规范较少而松散，总体家庭氛围和依赖者对家庭生活的感受都较差。(4)海洛因依赖者系统家庭动力中家庭气氛偏于沉闷和敌对，家庭成员间情感和行为的分化程度较差，在疾病观念上更倾向于把依赖者看作为完全的受害者而否认其主观能动性。(5)海洛因依赖者的成瘾严重程度与其家庭功能和系统家庭动力的某些方面存在显著相关。(6)海洛因依赖者的家谱图存在扩大家庭较多、亲属中药物滥用的情况较多、父母离异或关系紧张者较多、家族中非正常死亡事件及家族成员的异常离开较多、直系亲属中违法犯罪行为较多等特征。

目录

声明

摘要

引言

第一章 绪论

第一节 研究背景

一、海洛因成瘾机制的国内外研究

二、家谱图应用进展

三、家庭功能及家庭功能量表研究进展

四、系统家庭动力学自评问卷应用进展

五、阿片成瘾严重程度量表应用进展

第二节 研究目的与意义

一、研究目的

二、研究意义

第二章 研究方法与对象

第一节 研究对象

一、入组标准

二、入组情况

第二节 研究工具

一、自编基本资料调查表

二、家庭功能评定量表(Family Assessment Device，FAD)

三、系统家庭动力学自评量表

四、成瘾严重程度指数(Addiction Severity Index，ASI)量表

第三节 施测程序

第四节 数据处理方法

第三章 研究结果

第一节 海洛因依赖者人口学特征

一、观察组及对照组被试的基本情况差异比较

二、观察组及对照组被试的家庭背景差异比较

三、海洛因依赖者药物滥用情况及其相关个人基本情况

第二节 海洛因依赖者成瘾严重程度现状

第三节 海洛因依赖者家庭功能现状

第四节 海洛因依赖者系统家庭动力现状

第五节 海洛因依赖者成瘾严重程度与家庭功能、系统家庭动力的关系

一、海洛因依赖者成瘢严重程度与家庭功能的相关分析

二、海洛因依赖者成瘾严重程度与系统家庭动力的相关分析

第六节 海洛因依赖者家谱图特征现状

第四章 分析与讨论

第一节 海洛因依赖者的人口学特征及药物滥用情况

一、海洛因依赖者人口学特征分析

二、海洛因依赖者药物滥用情况分析

第二节 海洛因依赖者成瘾严重程度现状分析

第三节 海洛因依赖者家庭功能及系统家庭动力的特点

一、海洛因依赖者家庭功能的特点

二、海洛因依赖者系统家庭动力的特点

第四节 海洛因依赖者成瘾严重程度与家庭功能、系统家庭动力的关系

一、海洛因依赖者成瘢严重程度与家庭功能的关系分析

二、海洛因依赖者成瘾严重程度与其系统家庭动力的关系分析

第五节 海洛因依赖者家谱图特征分析

第五章 研究结论及建议

第一节 研究结论

第二节 建议

第三节 本研究存在的不足及展望

结语

参考文献

附录

人简历及在校期间发表论文情况

致谢