黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎疗效观察

摘要

目的:
　　观察黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎（简称CSG）临床疗效观察，评估其安全性。使用其相关的诊断方式，找寻中药治疗本病与西药的差异以及优势。
　　方法:
　　广州中医药大学第一附属医院门诊患者为此次研究课题的病例来源，根据本研究的纳入标准与排除标准，将符合观察标准的60例患者，采用随机数字表进行完全随机化的方式分为试验组、对照组:试验组给予中药黄芪建中汤合理中汤加味、对照组给予西药施维舒（替普瑞酮胶囊），两组疗程皆为4周。疗程结束后观察疾病及临床证侯疗效，对照两组积分与疗效差异，记录有无不良反应，并通过统计软件SPSS19.0进行统计分析以获得相关结果，评价本研究之临床疗效。
　　结果:
　　(1)两组治疗前基线比较，性别分布、年龄差异、临床证侯积分，差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　(2)两组证侯疗效比较。试验组30例，痊愈3例，显效9例，有效16例，无效2例，总有效率95.33％;对照组30例，痊愈0例，显效7例，有效17例，无效6例，总有效率75.66％。试验组优于对照组，Z值-2.132，P=0.033，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　(3)两组证侯积分的比较。试验组、对照组自身治疗前后比较，证侯积分皆减少，临床证侯得到改善，差异均有统计学意义(P＜0.01)。
　　(4)两组间主症、次症细项治疗前后积分差值比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，症状的改善，试验组优于对照组。
　　(5)治疗后两组之间比较，试验组的临床证侯积分减少幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＞0.05)。
　　(6)治疗前后两组均未出现不良反应。
　　结论:
　　本课题研究中，运用黄芪建中汤合理中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎，在病患的整体证侯积分表现与证候疗效上较西药施维舒满意。试验组临床证侯积分减小幅度，明显大于对照组，提示试验组本身有较好的临床治疗效果，且无明显毒副作用。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 文献研究

1．1 现代医学对慢性浅表性胃炎的认识

1．1．1 慢性浅表性胃炎发生基本概念

1．1．2 慢性浅表性胃炎病因与发生机制

1．1．3 慢性浅表性胃炎内镜下特点及病理相关性研究

1．1．4 慢性浅表性胃炎与幽门螺杆菌的关系的研究

1．1．5 诊断(根据2012年上海修订的《中国慢性胃炎共识意见》

1．1．6 治疗

1．2 中医学对慢性浅表性胃炎的研究与进展

1．2．1 古代中医学对胃脘痛的认识

1．2．2 现代中医学家对病因病机的认识

1．2．3 中医治疗

1．2．5 中西医结合治疗

第二部分 临床研究

2．1 研究内容

2．2 研究方法

2．2．1 病例来源与分组

2．2．2 诊断标准

2．2．3 病例选择标准

2．3 治疗方法

2．4 观察项目

2．5 疗效标准

2．6 统计方法

第三部分 结果与分析

3．1 基本数据分析

3．1．1 两组性别分布比较

3．1．2 两组年龄比较

3．1．3 两组病情严重分级比较

3．2 临床证侯积分比较

3．2．1 治疗前两组总积分比较

3．2．2 治疗后两组总积分比较

3．2．3 总体临床征侯均值比较

3．2．4 主症两组间治疗后均值比较

3．2．5 试验组主症细项治疗前后积分比较

3．2．6 对照组主症细项治疗前后积分比较

3．2．7 两组次症临床征侯均值比较

3．2．9 对照组次症细项治疗后积分比较

3．2．10 两组临床疗效评比

3．3 安全性评价

3．4 讨论与分析

3．4．1 立法依据

3．4．5 中药方义解释

3．5 结论

黄芪建中汤合理中汤治疗脾胃虚寒型CSG的临床疗效评价

3．6 问题与展望

结语

参考文献

附录

致谢