克罗恩病的中医古籍文献整理

摘要

目的:
　　本课题拟在整理“肠痈”“肛痈”“痔漏”“流注”古籍文献的基础上，运用现代统计学方法对疾病症状进行频数统计及聚类分析，找出与克罗恩病相关性最大的中医病名，为克罗恩病的临床诊治奠定文献基础。
　　方法:
　　以“肠痈”“肛痈”“痔漏”“流注”为检索词，在第5版中华医典中进行全文检索，对搜集到的古籍文献进行阅读分析，排除不相干文献，归纳提取“肠痈”“肛痈”“痔漏”“流注”的病因病机及临床症状，与克罗恩病的临床特点进行对比。将“肠痈”“肛痈”“痔漏”“流注”与克罗恩病相同的临床症状进行数据录入，利用SPSS17.0统计软件进行频数统计及聚类分析，得出结论。
　　结果:
　　1.古代医家认为“肠痈”的病因为感受外邪、饮食不节、情志失调，病机为气滞血瘀。“肠痈”与克罗恩病相同的临床症状有:腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管、血便、发热、肛周病变、营养障碍、关节病变，其中腹痛为最常见症状。通过聚类分析得出“肠痈”的核心症状组为:肛周病变与营养障碍，腹部包块、发热与瘘管。这两组核心症状组与现代医学对克罗恩病的认识相符。
　　2.古代医家认为“肛痈”的病因为酒色中伤、强忍败精、情志失调，病机为三阴亏损，湿热结聚肛门。“肛痈”与克罗恩病相同的临床症状有:肛周病变、发热、营养障碍。通过聚类分析得出“肛痈”的核心症状组为:发热与营养障碍。
　　3.古代医家认为“痔漏”的病因为感受外邪、饮食不节，病机为素体正气不足，寒湿作祟。“痔漏”与克罗恩病相同的临床症状有:肛周病变、发热、营养障碍、血便。通过聚类分析得“痔漏”的核心症状组为:发热与营养障碍，肛周病变与血便。
　　4.古代医家认为“流注”的病因为感受外邪、饮食不节、情志不调、产后外伤。病机为素体正气不足、脾气虚弱。“流注”与克罗恩病相同的临床症状有:皮肤病变、关节病变、发热、营养障碍、肛周病变。通过聚类分析得出流注的核心症状组为:发热与营养障碍。
　　结论:
　　“肠痈”与克罗恩病的相关性最大，今后在临床上可从“肠痈”的角度来论治克罗恩病。而对于克罗恩病的肛周病变及关节、皮肤病变，可参照“痔漏”、“流注”的古籍文献进行治疗。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 现代医学对克罗恩病的认识

1．1．1 克罗恩病的概述

1．1．2 克罗恿病的临床表现

1．1．3 克罗恩病的诊断

1．1．4 克罗恩病的治疗

1．2 祖国医学对克罗恩病的认识

1．2．1 克罗恩病中医病名的认识

1．2．2 克罗恩病病因病机的阐述

1．2．3 克罗恩病的辨证论治

1．3 笔者对克罗恩病中医病名的理解

第二章 古籍文献的整理与分析

2．1 研究目的与技术路线

2．1．1 研究目的

2．1．2 技术路线

2．2 古籍文献整理结果

2．2．1 肠痈的古籍文献整理

2．2．2 肛痈的古籍文献整理

2．2．3 痔漏的古籍文献整理

2．2．4 流注的古籍文献整理

2．3 疾病症状的频数统计与聚类分析

2．3．1 克罗恩病常见症状的提取

2．3．2 肠痈症状的频数统计与聚类分析

2．3．3 肛痈症状的频数统计与聚类分析

2．3．4 痔漏症状的频数统计与聚类分析

2．3．5 流注症状的频数统计与聚类分析

第三章 讨论

3．1 临床运用“肠痈”理论须明确的问题

3．1．1 “肠痈”与阑尾炎的关系

3．1．2 以“肠痈”来论治CD在方药运用上的疑惑

3．1．3 “肠痈”与“痔漏” “流注”的关系

3．2 “肠痈”理论在临床上的实际运用

结语

参考文献

在校期间发表论文情况

致谢