痛风方联合西药治疗急性痛风性关节炎湿热夹瘀型临床研究

摘要

目的:
　　通过随机对照的方法，比较临床症状、实验室检查变化，观察并评价痛风方联合西药在治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性，探索中西药结合治疗对于控制急性期症状的优势。
　　方法:
　　选择符合纳入标准，中医证型属湿热夹瘀的急性痛风性关节炎患者60例，按随机数字表法随机分组，分为治疗组和对照组，各30例。治疗组予口服依托考昔片、秋水仙碱片、非布司他片加上痛风方，对照组予口服依托考昔片、秋水仙碱片、非布司他片;两组观察期均为7天。记录并分析治疗前后患者中医证候积分、临床症状的改变，血尿酸(UA)、血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肝肾功能（天门冬氨酸转氨酶AST、丙氨酸氨基转氨酶ALT、尿素UREA、肌酐CREA）测定的变化及不良反应。
　　结果:
　　治疗组与对照组中医疗效总有效率分别为100％和90％，治疗后两组的中医证候、关节疼痛均有缓解（P＜0.05），且治疗组的改善更显著;治疗后两组UA、CRP、ESR均下降(P＜0.05)，且治疗组UA及CRP下降优于对照组;治疗后两组三大常规（血分析、尿组合、大便检查）及肝肾功能均未出现严重影响。
　　结论:
　　从临床观察及数据分析，得出两组均能改善中医证候、关节疼痛，且降低UA、CRP、ESR，治疗组在缓解中医证候和关节疼痛具有更明显优势，UA、CRP下降速度更快，故说明中西药结合治疗急性痛风性关节炎疗效优于单纯西药治疗。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

第一节 痛风的现代医学研究概述

一、痛风的现代医学认识

二、痛风与高尿酸血症

三、痛风性关节炎急性发作的机制

四、急性痛风性关节炎的特点

五、痛风性关节炎的诊断

六、痛风性关节炎的药物治疗

第二节 痛风的中医学研究概述

一、古代医家对痛风的认识

二、医家治疗痛风性关节炎经验

第三节 痛风性关节炎的治疗现状

第二章 临床研究

第一节 研究对象

一、诊断标准

二、选择标准

第二节 研究方法

一、分组

二、治疗方法

第三节 实验结果

一、一般情况比较

二、基线比较

三、疗效及安全性评估

第四节 讨论

一、导师治疗痛风的经验

二、痛风方组方依据及其药理研究

三、临床疗效及安全性评估总结

结语

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢