磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶B在小儿血管瘤中的表达及意义

摘要

目的：探讨磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)在小儿血管瘤的发生、发展及消退过程中的作用。
　　 方法：收集遵义医学院附属医院2009.01-2012.03住院，未经其他治疗、单纯手术切除并经病理诊断为血管瘤的标本，合Mulliken分类法与增殖细胞核抗原(PCNA)的表达对血管瘤进行分类和分期，抽取增生期与消退期血管瘤各20例，采用免疫组化检测血管瘤组织中磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶B的表达水平，并进行图像分析。采用定量PCR检测血管瘤组织中磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶B的mRNA表达情况。
　　 结果：
　　 1.20例增殖期血管瘤均表达PI3Kp85、p-Akt，20例退化期血管瘤PI3Kp85、p-Akt的表达率分别为14例(70％)、12例(60％)，差异均有统计学意义(P<0.05)；增殖期血管瘤PI3Kp85的表达强度为1例(+)、7例(++)、12例(+++)，退化期血管瘤PI3Kp85的表达强度为6例(-)、8例(+)、5例(++)、1例(+++)，统计学差异较大(P<0.01)；增殖期血管瘤p-Akt的表达强度为2例(+)、11例(++)、7例(+++)，退化期血管瘤p-Akt的表达强度为8例(-)、9例(+)、3例(++)，统计学差异较大(P<0.01)。
　　 2.20例增殖期血管瘤PI3Kp85、p-Akt的积分光密度分别为191.23±40.45、178.73±38.49，退化期血管瘤PI3Kp85、p-Akt的积分光密度分别为46.63±13.08、64.93±21.22，统计学差异均较大(P<0.01)。PI3Kp85与p-Akt的表达之间呈正相关关系(r=0.553，P<0.05)。
　　 3.20例增殖期血管瘤PI3Kp85mRNA、p-AktmRNA的相对表达值分别为0.0807±0.0136、0.0841±0.0137，退化期血管瘤PI3Kp85、P-Akt的积分光密度分别为0.0203±0.0098、0.0324±0.0178，统计学差异均较大(P<0.01)。PI3Kp85mRNA、P-AktmRNA的表达之间呈正相关关系(r=0.5503 P<0.01)。
　　 结论：小儿增生期和消退期血管瘤组织中PI3Kp85、p-Akt及其mRNA表达有差异；PI3K/Akt信号通路可能在小儿血管瘤的病理演变中发挥作用。