母体血清MMP-9、β-hCG水平与早产和足月产的关系

摘要

目的；探讨母体血清基质金属蛋白酶-9(Matrixmetalloproteinase-9，MMP-9)、人绒毛膜促性腺激素(Humanchorionicgonadotropinbeta，β-hCG)水平与先兆早产和足月产的关系。 方法；将66例患者分为4组：A组为30例先兆早产征象经保胎治疗无效，最终发展为早产的孕妇。A组又分为胎膜早破组14例(A1组)和宫缩组16例(A2组)。B组为16例37-42周同期足月自娩孕妇。C组为20例同期满28周未满37足周的正常产查孕妇。用双抗体夹心酶联免疫法(Enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)和放射免疫法(Radioimmunoassay,RIA)测定母体血清MMP-9和β-hCG含量。 结果；1：早产A1组MMP-9含量为(89.41±56.13)ng/ml，A2组含量为(116.88±122.55)ng/ml，两组之间没有统计学意义(P=0.951)；早产A1组β-hCG含量为(8786.93±6497.55)mIU/ml，A2组含量为(6342.78±5341.55)mIU/ml，两组之间没有统计学意义(P=0.294)。2：早产A组MMP-9含量为(103.55±97.27)ng/ml，低于足月自娩B组MMP-9含量(263.56±237.56)ng/ml，差异有统计学意义(P=0.001)；早产A组β-hCG含量为(7483.38±5934.76)mIU/ml，高于足月自娩B组β-hCG含量(4827.22±3080.42)mIU/ml，差异无统计学意义(P=0.197)。3：足月自娩B组MMP-9和β-hCG含量分别为(263.56±237.56)ng/ml和(4827.22±3080.42)mIU/ml，与同期正常同孕周C组(44.74±34.47)ng/ml和(3061.93±1805.54)mIU/ml，差异有统计学意义(P＜0.001，P=0.036)。4：早产A组MMP-9和β-hCG含量分别为(103.55±97.27)ng/ml和(7483.38±5934.76)mIU/ml，与同期正常同孕周C组(44.74±34.47)ng/ml和(3061.93±1805.54)mIU/ml，差异有统计学意义(P=0.005，P=0.002)。5：母体血清MMP-9和β-hCG水平无相关性(r=0.136，p=0.278)。 结论1：早产组孕妇血清中MMP-9与β-hCG的含量高于同期正常同孕周组，高水平的MMP-9、β-hCG可能是早产发生的原因之一。2：早产组和足月自娩组孕妇血清中β-hCG水平之间无差异，早产组和足月自娩组孕妇血清中MMP-9水平之间有差异，MMP-9与β-hCG可能在早产发生中起着一定的作用。3：预测先兆早产，为临床治疗提供一定的理论依据。

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