阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者红细胞天然免疫功能变化的探讨

摘要

目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者红细胞天然免疫黏附活性(erythrocyteinnateimmuneadhesionfunction,EIIAF)的变化及和红细胞补体Ⅰ型受体(ECR1，erythrocytecomplementreceptortype1,C3bR,CD35)数量变化之间的关系，探讨引起红细胞天然免疫功能变化的可能原因。 方法：选择OSAHS患者33例(OSAHS组)和健康成人30名(健康对照组)。所有受试者均接受多导睡眠仪监测，采用郭峰法和流式细胞仪间接免疫荧光法测定两组外周血红细胞CR1活性及其数量。 结果：(1)OSAHS患者红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)[(9.6±2.1)％]明显低于正常对照者[(11.2±2.2)％](P＜0.01)，红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)[(13.9±4.2)％]明显高于正常对照者[(9.7±2.1)％](P＜0.001)，红细胞CD35数量(ECD35)(41.4±7.6)低于正常对照者(47.7±8.1)(P＜0.01)(2)根据呼吸暂停低通气指数(AHI)水平将33例OSAHS患者分为轻、中、重度3组，发现中、重度组与轻度组RBC-C3bRR、RBC-ICR和ECD35相比差异均有统计学意义(P均＜0.05)。(3)OSAHS患者RBC-C3bRR水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)、均呈显著相关性(r=-0.44、0.401、0.448，P＜0.01、0.05、0.01)，RBC-ICR水平与AHI、MSaO2、LSaO2有显著相关性(r=0.45、-0.438、-0.485,P＜0.01、0.05、0.01)，ECD35水平与AHI、MSaO2、LSaO2有显著相关性(r=-0.442、0.383、0.542,P＜0.01、0.05、0.01)。 结论：OSAHS患者红细胞天然免疫功能下降，其原因可能与夜间反复缺氧有关。

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