短期吸食冰毒和海洛因者戒断后脑功能变化的差异性研究

摘要

目的：采用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）技术，探讨短期吸食海洛因和冰毒者戒断后静息态下脑低频振幅（ALFF）的差异。
　　方法：对16例男性短期吸食海洛因者和14例男性短期吸食冰毒者（受教育年限和年龄等相匹配），用8通道头部正交线圈梯度平面回波序列进行静息态功能磁共振扫描，将获得的脑功能数据采用DPARSF V2.3进行预处理获得ALFF图像，用REST1.6进行海洛因组及冰毒组的单样本t检验和两组间的两独立样本t检验，观察两组间图像的差异。阈值设为0.05。
　　结果：
　　1、海洛因组ALFF升高的脑区为右侧小脑，左、右侧楔叶；ALFF降低的脑区为额叶，颞叶，顶叶（包括楔前叶），扣带回，舌回，岛叶，丘脑，中脑，脑桥，小脑。
　　2、冰毒组ALFF升高的脑区为左、右侧小脑；ALFF降低的脑区为额叶，颞叶，顶上小叶（楔前叶），枕叶（包括楔叶），海马，扣带回，舌回，岛叶，丘脑，中脑，脑桥，小脑。
　　3、海洛因组与冰毒组相比，ALFF升高的脑区包括左侧舌回（BA18），左侧小脑扁桃体；ALFF降低的脑区为左侧脑桥、中脑、左侧小脑蚓部。
　　结论：ALFF是一种有效的静息态功能数据分析方法。
　　1、本实验发现海洛因及冰毒组前额叶、楔前叶及扣带回 ALFF均是减低的，说明成瘾者不论是沉溺于海洛因还是冰毒，默认网路都受到了损害，在行为决策/抑制能力上，在视觉空间意向、情景记忆提取、自我处理及意识上，在情感加工/认知活动上都表现出缺陷。
　　2、短期吸食海洛因和冰毒者戒断后静息态下脑区的低频振幅存在差异，这种差异位于左侧舌回、中脑、脑桥及左侧小脑等与情感有关的脑区，进而推测海洛因和冰毒可能对成瘾者的情感产生不同的影响。在今后吸毒者神经精神疾病的治疗中应考虑到不同毒品对脑区的影响差异，尤其是情感相关脑区。

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前言

1 材料与方法

1.1 研究对象

1.2 实验步骤

1.3 数据采集

1.4 数据预处理

1.5 ALFF的数据处理

1.6 统计学处理

2 结果

2.1 被试特征

2.2 脑激活结果

3 讨论

3.1 海洛因与冰毒成瘾原理的区别

3.2 静息态功能磁共振的原理

3.3 静息态的默认网络

3.4 静息态ALFF存在差异的脑区及功能

3.7 本研究的局限性

4 结论

参考文献

综述: 多巴胺环路与海洛因依赖的功能磁共振研究

致谢

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