乙肝患者HBV前S1抗原与其病毒含量的相关性研究

摘要

目的：通过检测并比较各种类型乙肝病毒感染患者前S1抗原（Pre hepatitis B S1 antigen，HBV PreS1Ag）的阳性率及其HBVDNA（Hepatitis b virus DNA）阳性率，并分析它们的相关性。 方法：收集83例乙肝患者血清样本，采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝病毒前S1抗原，采用化学发光免疫分析技术检测HBVM （HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），采用实时荧光定量聚合酶链反应（Real Time Polymerase Chain Reaction，Real-Time PCR）进行定量检测,分别比较HBVM不同模式下乙肝前S1抗原与HBVDNA阳性率；乙肝前S1抗原随不同HBVDNA含量水平的变化；乙肝前S1抗原阳性患者在HBVDNA阳性患者中的比例；HBVDNA阳性患者在乙肝前S1抗原阳性患者中的比例。以HBVDNA≧500IU/mL 为阳性组， HBsAg>0.05IU/mL ， HBsAb>10mIU/mL ， HBeAg>1COI，HBeAb>1COI，HBeAb>1COI判定为阳性。 结果：“大三阳”组（34例）、“小三阳”组（36例）及慢性乙型肝炎组（13例）三种 HBVM 模式中乙肝前 S1 抗原阳性率比较差异无统计学意义(P=0.431>0.05),HBVDNA 阳性率差异无统计学意义(P=0.363>0.05)?在HBVDNA载量为500-103、103-104、104-105、105-106、106-107IU/mL的范围内,乙肝PreS1抗原阳性率分别为80%、80%、87.5%、100%、100%；HBVDNA阳性的患者中,乙肝前 S1 抗原阳性率为 96.8%；乙肝前 S1 抗原阳性患者中,HBVDNA阳性率为43.7%? 结论：乙肝患者前S1抗原与乙肝病毒含量有良好的相关性，前S1抗原阳性率随病毒含量的增加而增加。前S1抗原是乙肝病毒早期复制的良好指标；前S1抗原在临床可作为乙肝诊断的补充指标，但不可取代HBV DNA检测而判断病毒的存在。

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