公立医院信息化建设评价及其改进策略研究——以甘肃省人民医院为例

摘要

公共价值已经成为全新的管理理念，它反映着公共部门的行为逻辑，强调公共服务和公共产品的效用和价值。公共价值以满足公民的公共生活为宗旨，公立医院作为公共部门所提供的产品和服务本身也是蕴含这满足公共诉求的价值属性。因此，公立医院需要以公共价值为指引。
　　公立医院信息化建设在我国已经走过了20多个年头，也已成为医疗服务与医院管理不可或缺的技术保障和应用工具。伴随《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》等一系列文件的出台，大量的医院信息化建设项目开展并投入使用，但如何对其实际建设情况和系统应用效果进行客观地评价已经成为当前面临的重大课题。本文是对现实的公立医院信息化建设现状进行思考和展望，希望可以搭建一个共同探讨公立医院信息化建设评价的交流平台。
　　本研究以甘肃省人民医院信息化建设及评价现状为例，分析政府和医院开展的医院信息化建设评价工作现状，再根据笔者采用深度访谈和调查问卷方式对医院目前信息化评价现状的调研，二者相结合，采用360度绩效评估法分析公立医院信息化评价工作，并总结出公立医院信息化评价工作中存在的四个问题，第一是信息化建设缺乏整体规划，没有制度保障，成效小；第二是政府信息化评价体系设计不完整，缺乏价值和技术等重要的评价内容；第三是政府评价对象定位模糊，信息采取困难，信息系统应用水平较低；第四是政府评价工作不够规范，评价主体单一，缺乏有价值的评价结果。
　　同时研究了美国、日本等国家医院信息化评价工作现状，如美国建立了电子病历信息系统评价体系和对卫生信息化建设进行了立法；日本成立了第三方评审组织等。各国医院评价的重点基本是以病人为中心。
　　最后提出适应我国公立医院信息化建设评价的改进建议。即：第一，构建公立医院信息化建设评价体系。公共价值是公立医院信息化建设评价体系的核心价值观，建立信息化评价的组织体系，构建良好的信息化评价环境体系，营造公平公正氛围；第二，提高公民参与程度，实现评价主体的多元化。信息化评价的指导思想必须与公立医院的核心价值相结合，信息化评价需要公众参与，满足患者的就医需求，确定360度信息化评价主体；第三，加强监督，引入第三方评价，有效反馈。

目录

声明

一、绪论

（一）研究背景

（二）研究意义

（三）研究内容

（四）研究方法

二、核心概念与基础理论

（一）核心概念

（二）基础理论及启示

（三）评价方法

三、甘肃省人民医院信息化评价现状概述

（一）甘肃省人民医院信息化建设现状

（二）医院信息化建设的客观评价

（三）国内开展的医院信息化评价工作

（四）甘肃省人民医院开展的信息化评价工作

（五）研究开展的多方评价

四、公立医院信息化评价工作分析与存在问题

（一）公立医院信息化评价工作分析

（二）公立医院信息化评价工作存在问题

五、国外经验借鉴

（一）国外医院信息化评价工作

（二）国外医院信息化评价工作的借鉴意义

六、公立医院信息化评价工作的优化对策

（一）构建公立医院信息化评价体系

（二）提高公民参与程度，实现评价主体的多元化

（三）加强监督，引入第三方评价，有效反馈

七、研究结论与展望

（一）研究结论

（二）研究不足

参考文献

附 表A 医院信息化服务病人满意度调查问卷

致谢