A型性格、便秘与血管性痴呆的相关性研究

摘要

目的：经过统计学分析拟探求：1.A型性格(TheBehavioroftypeA，BHA)与血管性痴呆(Vasculardementia，VaD)发病的相关性；2.脑血管病(Cerebrovasculardisease，CVD)病人发病前、急性期及恢复期伴随便秘症状对血管性痴呆发病的影响。从医学角度探讨VaD的发病机理，为采取多种方法和手段防治VaD提供依据。 方法：本研究为采用临床流行病学方法，制定调查表对脑血管病病人进行调查。内容包括社会人口学基本资料、脑血管病发作情况、既往病史、生活习惯和脑血管病后出院的情况、简易智力状态检查表(Mini-mentalStateExamination，MMSE)得分等。采用MMSE得分筛选出痴呆病人，根据美国国立神经系统与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会(NINDS-AIREN)国际工作小组制定的诊断标准诊断血管性痴呆病人。用哈金斯基(Hachinski，HIS)缺血指数量表鉴别阿尔茨海默病(Alzheimerdisease，AD)和血管性痴呆(VaD)，用汉密顿抑郁量表测定排除抑郁症，用A型行为问卷测试及评分标准(1987年)进行A型性格的判定，采用全国便秘诊治新进展学术研讨会制定的《便秘诊治暂行标准》中便秘的概念进行判定便秘。所有统计数据在SPSSforWindows11.5上进行分析。先采用x2检验对计数资料、t检验对计量资料分别和VaD进行单因素分析，选出有统计学意义的变量(P＜0.05)；然后结合医学知识和单因素分析的结果选出有科学意义的变量作为自变量，以VaD为因变量，再进行多因素非条件Logistic回归分析。 结果：1单因素分析：①计数资料：脑萎缩、昏迷、文化程度、便秘、记忆障碍、高血压、发作次数、性格类型、饮食、脑血管病类型及部位、呆滞、睡眠、高血脂症、病灶体积及程度有统计学意义(P＜0.05)；②计量资料：年龄和脑血管病后的病程有统计学意义(P＜0.05)。2多因素分析：年龄、病变体积及程度、发作次数、病程、病变部位及类型、性格类型、便秘有统计学意义(P＜0.05)，分类统计显示A型性格有显著的统计学意义(P＜0.05)。 结论：经临床流行病学调查结果显示：A型性格与VaD的发生有密切的相关性；便秘与VaD的发生也有明显的相关性。

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结论

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问题与展望

参考文献

附录综述血管性疾呆相关病因学研究的进展

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