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血清hs-CRP和LDL-C在冠心病心绞痛中医证型心血瘀阻、气阴两虚中的含量变化的临床研究

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前言

正文

1 研究对象及方法

1.1 病例选择

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 检测方法

1.6 统计方法

2 结果与结论

2.1 结果

2.2 结论

3 讨论

全文总结与展望

参考文献

附录一 缩略语表

附录二 综述

参考文献

附录三 致谢

附录四 病例收集资料

附录五 个人简介

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摘要

目的:通过测定冠心病心绞痛患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清低密度胆固醇(LDL-C)在冠心病心绞痛中医证型心血瘀阻、气阴两虚两型中的含量变化,探索冠心病心绞痛中医证型危险因素预报的客观指标,为中医同病异治及辨证辨病结合提供客观依据。
   方法:随机收集冠心病不稳定型心绞痛心血瘀阻、气阴两虚两型病例64例,随机收集冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻、气阴两虚两型病例66例,分别作为两对照组。所选病例年龄40周岁以上。男性选70例,女性选60例(中医证型的确定由两名或两名以上具有副高职称的中医专家共同认可)。取入选者清晨空腹外周血4ml,离心分离血清,采用速率散射比浊法测定hs-CRP。用全自动生化分析仪测定血清低密度胆固醇(LDL-C)。统计学数据分析冠心病心绞痛中医证型心血瘀阻、气阴两虚两型高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清低密度胆固醇(LDL-C)是否具有差异性。
   结果:冠心病不稳定型心绞痛心血瘀阻型34例,气阴两虚型30例,冠心病稳定型心绞痛心血瘀阻型34例,气阴两虚型32例,两组患者年龄、性别无差异。结果表明:①hs-CRP比较方面,不稳定型心绞痛心血瘀阻型和气阴两虚型两组比较,以及稳定型心绞痛心血瘀阻型和气阴两虚型两组比较,P均<0.05,且不管是稳定型还是不稳定型心绞痛,CRP的水平心血瘀阻型均较气阴两虚型高,具有统计学差异(P均<0.05),心血瘀阻型不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛比较,以及气阴两虚型不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛比较,P均<0.05,具有统计学差异。②LDL-C比较方面,不稳定型心绞痛心血瘀阻型和气阴两虚型两组比较,以及稳定型心绞痛心血瘀阻型和气阴两虚型两组比较,P均<0.05,且不管是稳定型还是不稳定型心绞痛,LDL-C的水平心血瘀阻型均较气阴两虚型高,具有统计学差异(P均<0.05),心血瘀阻型不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛比较,以及气阴两虚型不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛比较,P均<0.05,具有统计学差异。
   结论:说明可将hs-CRP和LDL-C水平作为中医关于冠心病病机转归的客观指标,为中医同病异治及辨证辨病结合提供客观依据;进一步验证了hs-CRP和LDL-C水平检测可作为冠心病病情发展的一种监测指标。

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