贵阳市症状性膝骨性关节炎发病相关因素调查及分析

摘要

目的:通过本次调查，对贵阳市区症状性膝骨性关节炎发病相关因素进分析，了解膝骨性关节炎在潮湿和丘原盆地地区患病特点，为贵阳市居民膝关节骨性关节炎疾病的预防与治疗提供理论依据。 方法:在贵阳市第四人民医院、贵阳医学院附属医院、贵州省人民医院、贵阳中医学院第一附属医院、贵阳中医学院第二附属医院，解放军第四十四医院以及贵州省骨科医院七家大型医院的骨科，收集自2013年1月-2013年12月就诊的贵阳市膝骨关节炎患者为调查对象，专人询问并填写《膝骨关节炎调查表》;整理资料用SPSS15.0进行统计学分析。 结果:收集资料完整的膝骨关节炎患者共1000例，其中男性317例，女性683例，女性明显高于男性，约为2.15倍。患病人群随年龄增高所占比例逐渐增大，不同职业人群同年龄段KOA患者之间进行比较，统计结果P＜0.05，本次调查膝骨关节炎患者平均BMI为25.87±9.43kg/m2，以BMI=24为超重标准，对1000例患者的BMI值进行独立样本t检验，有统计学差异(P＜0.05)，不同体重指数男女所占比例有差异(P＜0.05)。入厕习惯使用坐式马桶的患者占19.7％，蹲位为主的占80.3％，蹲位排便远高于座位排便患者人数。膝骨关节炎患者中，居住电梯房、平房及1楼的30.7％，2楼-4楼32.1％，4楼以上37.2％，居住楼房分布有差异，所住楼层越高，所占比例越大。疼痛性质以酸痛244(24.4％)、重痛249(24.9％)、冷痛311(31.1％)为多见，寒湿为膝骨关节炎的重要致病因素。髌骨软骨下骨硬化(68.8％)，仅次子胫骨平台(73.1％)，髌股关节损伤较普遍。内侧关节间隙狭窄(44.9％)比外侧(9.7％)频率明显增高。 结论:贵阳地区阴冷潮湿的气候和高低不平的地形是影响膝骨关节炎的发病因素;患者的年龄、性别与BMI等因素与膝骨关节炎相关，高龄、女性、体重超标是膝骨关节炎的危险因素。上下台阶、下蹲、不恰当的锻炼等使关节负重增加的动作是导致膝关节疼痛及加重膝骨关节炎发生和进展的主要因素。注意保暖（特别是女性患者），减轻体重，预防肥胖，注意营养摄入，最好经正确指导进行体育锻炼，并在锻炼时运动量适度，对预防膝骨关节炎有着重要意义。

目录

声明

摘要

引言

1．研究对象和方法

1．1 研究对象

1．2 纳入标准

1．3 排除标准

1．4 诊断标准

1．5 研究方法

1．6 资料分析

2 结果

2．1 一般情况

2．2 局部症状

2．3 生活习惯

3 讨论

3．1 年龄因素

3．2 性别因素

3．3 职业

3．4 体重指数(BMI)

3．5 湿度及气温

3．6 病变部位

3．7 地理环境

3．8 不足之处

3．9 启示与建议

总结与展望

参考文献

附录一 缩略语表

附录二 综述 膝骨性关节炎流行病学调查研究进展

附录三 膝骨性关节炎调查表

致谢

附录五 个人简历