五脏俞穴位埋线结合帕罗西汀治疗中风后抑郁症及对患者血清S100B影响的临床研究

摘要

目的:本课题通过对穴位埋线结合帕罗西汀治疗中风后抑郁症进行研究，通过评定HAMD量表、药物副反应量表等判断其临床疗效，明确穴位埋线结合帕罗西汀能否减轻单纯服用帕罗西汀的副作用，并检测血清中S100B水平，从而探讨中风后抑郁症的发病机制。 方法:本课题运用五脏俞穴位埋线结合帕罗西汀治疗中风后抑郁症，收集符合研究标准的90例患者，随机分为2组，其中45例患者为口服帕罗西汀对照组;另外45例患者为五脏俞穴位埋线结合帕罗西汀治疗组。对照组口服帕罗西汀20mg，每日晨起服1次;治疗组在对照组的基础上，进行穴位埋线治疗（主穴:肝俞、心俞、脾俞、肾俞;虚证配穴足三里、实证配穴丰隆），每周1次。以上治疗共6周为1个疗程。治疗1个疗程后，观察2组患者治疗前后HAMD抑郁量表的评分变化及副反应情况，判断临床疗效，检测治疗前后患者血清S100B含量，研究数据用SPSS17.0统计软件进行分析，采用组内与组间比较的方法，并进行相关性分析。 结果:①2组患者在一般资料（年龄、性别、中风类型等）方面比较，无显著差异(P＞0.05);②2组HAMD评分治疗前组间比较、对照组治疗1周末与本组治疗前比较，无统计学差异(P＞0.05);对照组治疗2、4、6周末与本组治疗前比较、治疗组治疗1、2、4、6周末与本组治疗前比较均具有极显著差异(P＜0.01);治疗后2组组间比较，有显著差异(P＜0.05);③2组总有效率组间比较(P＜0.05)，有显著差异;④2组治疗1、2、4、6周过程中不良反应组间比较，具均有显著差异(p＜0.05);⑤2组S100B含量治疗前组间比较(P＞0.05)，无显著差异;2组治疗后与自身治疗前组内比较、治疗前后差值组间比较，均有极显著差异(p＜0.01)，说明穴位埋线加帕罗西汀组疗效优于单纯帕罗西汀组。 结论:五脏俞穴位埋线结合帕罗西汀与单纯服用帕罗西汀治疗中风后抑郁症均有较好的临床疗效，但五脏俞穴位埋线结合帕罗西汀治疗中风后抑郁症较单纯服用抗抑郁药物（帕罗西汀）能更早起效，且较好的减轻服用抗抑郁药物产生的不良反应，同时更明显的减少中风后抑郁症患者血清S100B的含量。因此，五脏俞穴位埋线结合帕罗西汀的方法不失为当前治疗中风后抑郁症快速、有效、安全的针药结合的综合疗法。

目录

声明

摘要

前言

1 方法

2 结果

3 讨论

4 结论

总结与展望

参考文献

附录一 缩略语表

附录二 综述

附录三 汉密顿抑郁量表

附件四 患者抗抑郁药副反应评定表

附件五 病历资料收集表

附件六 患者知情同意书

致谢

个人简历