改良负压封闭引流技术治疗四肢感染性创面的临床研究

摘要

目的:
　　将传统负压封闭引流技术加以改良（负压封闭引流技术结合置管冲洗技术），并对其治疗四肢感染性创面进行临床研究，为四肢感染性创面的治疗提供新的临床指导。
　　方法:
　　搜集贵阳市第四人民医院骨三科（显微及创伤外科）2013年3月～2014年12月期间因四肢感染性创面住院的患者60例，其中接受单纯VSD治疗的病例30例分为A组（VSD组），接受改良负压封闭引流治疗（VSD结合置管冲洗技术，即在VSD材料下或创面内置入冲洗管，术后每日进行间断“潮汐式”冲洗）病例30例分为B组（改良VSD组），搜集术前及第一次术后两组患者的血白细胞计数和中性粒细胞比例;创面细菌种类及其耐药性;c反应蛋白指标以及术后引流管堵塞次数，分析负压封闭引流技术控制感染、促进创面愈合的机理，对比两治疗组术前、术后的血白细胞计数、中性粒细胞比例、创面细菌种类及其耐药性、c反应蛋白之间的差异，同时探讨置管冲洗术+间断“潮汐式”冲洗对VSD术后引流管堵塞情况的改善作用。
　　结果:
　　将符合本试验纳入标准的60个病例，分别进行VSD及改良VSD治疗。将其临床资料进行对比分析。60例病例在术前血白细胞计数和中性粒细胞比例，创面细菌种类及耐药性，c反应蛋白指标方面无明显差异，经治疗后改良VSD组在血液白细胞计数、中性粒细胞比例、创面细菌耐药性转归、c反应蛋白指标，降低术后引流管堵管率等方面均优于VSD组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:
　　改良负压封闭引流技术对四肢感染性创面能充分引流、减轻感染、改善创面血液循环和刺激肉芽组织快速生长，对四肢感染性创面的修复治疗具有显著疗效。

目录

声明

摘要

引言

材料与方法

1．研究对象

2．纳入及排除标准

3．实验材料

4．治疗方法

5．统计学方法

结果

1．两组患者的一般资料比较

2．两组患者的术前资料比较

3．两组患者术后指标对比

讨论

1．本课题的创新点

2．细菌感染时的检测指标

3．四肢感染性创面的治疗方法及进展

4．VSD在治疗四肢感染性创面中的作用机制

5．VSD的应用缺陷

总结与展望

结论

参考文献

综述 改良负压封闭引流技术治疗四肢感染性创面的临床研究

致谢

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